準確驗血得注意這些,你真的知道嗎?
驗血到底要不要空腹,害怕抽血怎麼辦?「問上醫」用美國家庭醫生的權威知識為您介紹驗血的注意事項。
什麼情況下需要驗血?
醫生要求患者驗血通常是為了:
評估某些器官(如肝臟、腎臟)的功能;
診斷疾病;
判斷是否有某些患病的潛在風險;
檢查所服用藥物的效果;
判斷是否存在凝血。
當然還有一些其他原因需要驗血,根據驗血的目的不同,我們需要做不同的準備。
為了保證驗血結果準確,身體上要做哪些準備?
明確是否需要空腹
檢驗的項目不同,驗血前可能需要做不同的準備工作,如空腹等,下面為您列舉四種需要特殊準備的驗血項目。
葡萄糖耐量測試,驗血前需要空腹,檢驗過程中需要每隔30-60分鐘測一次血,完成整個過程約需要在醫院待5個小時左右。
空腹血糖測試,檢查前需要空腹(可以喝水)8-12小時,通常在早上做,這樣就不需要一整天不吃飯。
血清脂類檢查,也稱為血脂檢查/膽固醇檢查,有時檢查前也需要空腹9-12小時。
皮質醇血液測試,檢查前一天不能鍛煉,檢查前1小時不能飲食並要躺30分鐘。
停用某些藥物
酒精、維生素、血液稀釋劑、處方葯或非處方葯都可能影響血液成分、改變驗血結果,當然,這也取決要檢查的血液成分是什麼。因此,在驗血前一定告訴醫生你所服用的所有藥物,判斷其是否會影響檢驗的結果,如果是,那麼你可能需要等24-48小時再進行驗血。
避免某些活動
某些血液測試可能會受到身體活動情況的影響,這些活動包括:體育活動、吸煙、喝花草茶或性愛,身體脫水也不宜進行血液測驗。
喝足夠的水
喝足水後抽血會變得更容易,一方面靜脈會擴大,更容易找到,而血液也不會太稠更容易流入針管。如果在空腹期間不能喝水,可以提前喝足水。雖然多喝水可能增加起夜的次數,但總體來說多喝水對抽血來說是有好處的。
但有些情況不適合多喝水, 這時要注意。
保持四肢溫暖
抽血之前,將要抽血的胳膊溫暖起來:
溫敷要抽血的區域10-15分鐘,提高此處的血流量;
去驗血時穿的比平時厚一點點,這樣可以增加皮膚溫度、加快血液循環,也能讓抽血的護士更容易找到靜脈。
及時告知會影響抽血的身體狀況
如果你沒能遵守醫生提前告訴你的抽血前注意事項(空腹等),一定要告訴抽血的醫護人員。如果不遵守注意事項會改變化驗結果,可能需要改天重複測試。
此外,需要告知醫護人員你是否對乳膠過敏,許多醫用手套和創可貼會用到乳膠,如果有嚴重乳膠過敏,甚至會危及生命。如果你知道自己對其過敏,可請醫護人員使用無乳膠的設備。
為了不影響驗血結果,如何調節心情?
穩定情緒
過於焦慮或擔心有可能會讓血壓升高、靜脈緊縮,讓抽血很困難。
感覺到緊張的時候,可以嘗試以下方法緩解。
問自己問題。當你焦慮時,問自己幾個問題,確定這個情況到底有多糟糕。焦慮會讓你腦海中充滿誇張的嚇人的想法,而問一些現實的具體問題,有助於緩解緊張情緒。問自己類似這樣的問題:
抽血時最糟糕的情況是什麼?
我是在擔心這種情況嗎?它會真的發生嗎?
最壞情況發生的幾率有多少?
深呼吸。深呼吸,把注意力放在呼吸上:慢慢吸氣,數到四,然後慢慢呼氣,也數到四。這可以讓身體放鬆。
使用積極的自我暗示。你也許覺得沒用,但你確實會聽從自己這些暗示。大聲說出來,重複幾遍,說「我很強,我可以的,我不會有什麼事」,就可以減少焦慮。
要學會自己緩解壓力。
正視自己的恐懼感
驗血之前,有點害怕、緊張是很正常的。3%-10%的人還會害怕針頭(尖物恐懼症)或害怕所有注射(暈針症)。這沒什麼值得不好意思的,盡量轉移注意力,不要讓這種恐懼感影響很長時間就可以了。
80%暈針的人說,他們的近親中也有人有恐懼症,一些研究者懷疑這種情況可能有家族遺傳性。
詢問是否有安麻樂(EMLA,一種麻醉藥)
如果抽血對你來說特別痛苦,可以要求醫生使用安麻樂,可以提前45分鐘-2個小時將其抹在皮膚上。
如果你對疼痛非常敏感,可以使用這種麻醉藥;
EMLA多用於兒童,成人不太常用,因為要很長時間才會起效;
有些醫院也可能有「Numby Stuff」,這是一種專用外用製劑,使用利多卡因、腎上腺素和輕微電流麻木針扎區域,約10分鐘就會起效。
了解抽血過程緩解焦慮
了解整個過程有助於緩解焦慮感。
采血一般有手臂靜脈抽血或指尖采血兩種方式。
靜脈采血時,醫護人員會:
使用醫用皮筋(壓脈帶)綁緊上臂停止血流、使得下方的血管鼓起變大,方便用針扎入靜脈;
用酒精清潔注射區域;
將針頭扎入靜脈(可能需要1隻以上的針頭);
采血管插上枕頭的另一端,以使血液流入采血管;
收集到足夠的血液後,取掉胳膊上的綁帶;
用紗布墊或棉球覆住注射部位並將針頭取出;
按壓注射區域幾分鐘止血,可貼一個創口貼。
指尖采血更簡單一些,醫護人員給患者指尖消毒後會用針頭刺破手指取血。
整個過程通常會在3分鐘以內完成。
驗血後,該做什麼?
吃點零食
如果抽血要求空腹,抽血以後儘快吃點東西。
你可以自己帶一瓶水、無需冷藏的食品,這樣你就可以撐到下一頓飯。
餅乾、麵包、一把杏仁或核桃或煮雞蛋,這些可以提供足夠的蛋白質和熱量。
如果忘記帶吃的,就去買一點(有時醫院或體檢中心有免費的食品,讓空腹抽血的人食用)。
查看是否有瘀傷
抽血的針孔處可能會有瘀傷或血腫,有些人會在抽血後立即出現,也有人會在24小時內出現。血腫的原因通常是針尖進入靜脈時,血液從血管中漏出,進入周圍組織導致的。撥出針後按壓針孔5分鐘(比一般要求的時間要長),可以防止出現血腫。
出血性失調或抗凝血藥物也可能導致抽血出現血腫。血友病(血友病甲型和乙型)是最有名的出血性疾病但非常罕見,而血管性血友病(VWD)是最常見的出血性疾病,它們影響血液凝固。抽血前,一定要告知醫生你是否有出血性疾病。
拿檢驗結果
一般結果半小時後就會出來,有些可能24小時內,個別複雜的化驗要送到特殊的實驗室(在其它醫療機構),就需要1周或更久。詢問醫生什麼時候、如何拿到檢測結果。
不同醫院通知檢查結果的方式不同,有些需要自行到自主印表機取結果,有的醫院會電話通知結果,還有的醫院可以在網上查找檢查結果。你需要做的是搞清楚到底怎麼拿結果以免錯過報告。
詢問結果是不是可能不準確
某些情況可能會導致驗血結果不準確。如止血帶使用時間過長,可能會引起手臂或抽血部位出現淤血,這會增加血液濃度,從而增加結果呈假陽性或陰性的可能性。
為防止淤血(也叫血濃縮),止血帶使用不應超過一分鐘。
如果需要超過一分鐘來定位靜脈,應在插入針頭之前解開止血帶,2分鐘後再繫上。
如果存在錯誤驗血的可能,可以藥物重複測試。
詢問血液樣本是否有溶血現象
溶血是血液樣本出現問題,不代表身體本身一定有問題。溶血是紅細胞破裂,其它成份進入了血漿中,這種血液無法化驗,必須再次抽血。以下情況容易發生溶血:
收集血液的試管被大力搖晃;
從血腫附近的血管采血;
抽血使用的針管太細,血液流入時破壞了紅細胞;
抽血過程中拳頭握緊;
使用止血帶超過1分鐘。
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