中醫對小兒體質的劃分，偏頗質9種類型需注意調養保健

中醫兒科學關於小兒體質的劃分方法，主要是根據中醫學的理論來確定，一般情況下可將小兒體質劃分為以下幾類：

一、正常質 亦稱平人質。

《素問·生氣通天論篇》中說：「陰平陽秘，精神乃治。」屬正常質的小兒，臟腑、氣血津液、陰陽及形神之間，在生命活動過程中，保持動態的平衡。正常體質小兒一般為體型勻稱，營養良好，神情活潑，面色紅潤，雙目有神，毛髮黑澤，肌肉結實，筋骨強健，聲音洪亮，脈搏有力，舌質淡紅潤澤，舌苔薄白。

二、偏頗質

偏頗質為非正常體質類型，不屬病理表現，只是潛在著某種病理傾向和對某些病邪的易感性。因此稱這些體質類型的小兒是「不正常的正常兒」。臨床常見的偏頗質有以下幾個類型：

1、脾氣不足質：

這種體質的小兒，營養較差，面色萎黃，頭髮稀黃，肌肉鬆軟，形體偏瘦，雙目尚有神，脈搏緩，舌質淡紅，苔薄白。此類小兒由於脾氣不足，消化功能差，所以易為飲食所傷，出現積滯、厭食、泄瀉等病證。

2、腎氣不足質：

這種類型的小兒，營養發育較差，形體偏瘦矮，面色萎黃，頭髮稀黃，坐立行走較遲，夜間尿多，冬季手足涼，哭聲低弱，不愛活動，脈細沉或遲緩無力，舌質淡嫩，苔白。如果再失於調理，則在生長發育過程中易患五遲(站立遲，行走遲，長發遲，出牙遲，說話遲)、五軟(頸項、口、手、足、肌肉痿軟無力)、遺尿、水腫等疾病。

3、肺氣不足質：

這種小兒，營養發育一般，面色少華，頭髮稀黃，肌肉一般，哭聲低弱，易出汗，氣短，雙目尚有神，脈細，舌質淡紅，苔薄白。小兒由於肺氣不足，衛外功能不固(抵禦外邪的能力較弱)，或失於調理，則外邪易於由表而入，侵入肺系，小兒以時行病(流行性疾病)、感冒、咳嗽、肺炎等病證多見。

4、肝陰不足質：

這種小兒，營養發育一般，面色萎黃，皮膚不潤滑，形體偏瘦，目干多澀，雙目尚有神，兩顴色紅，脈搏弦細，舌質偏紅少津，苔少。若再失於調理，則易患抽搐、角弓反張、肢體癱瘓等病證。

5、心血不足質：

這種小兒，發育一般，面色少華，口唇色淡，形體偏瘦，易心悸不安，脈搏細而無力，舌質淡，苔薄。這類小兒易患心肌炎、貧血等疾病。

6、脾弱濕滯質：

這種體質的小兒，營養發育一般或個子稍矮，面目微浮，形體虛胖，肌肉鬆軟，乏力懶動，稍動則易疲勞，便溏尿少，食滯難消，脈搏細濡，舌質淡胖，苔膩。這類小兒易患厭食、積滯、泄瀉等病證。

7、痰濕內蘊質：

這種體質的小兒，營養發育一般，面色少華，形體肥胖，身體困重，不喜活動，動則易出汗，脈細滑，舌質淡胖，苔白膩或黃膩。這種體質小兒由於痰濕內蘊，在外感因素作用下，易患哮喘、癲癇等病，也易發生肥胖症。

8、陰虧內熱質：

這種體質的小兒，營養發育一般，形體消瘦，皮膚乾澀，毛髮枯黃，口鼻乾燥，兩顴色紅，夜間汗出，手足心熱，大便燥結，脈細數，舌質紅，苔少而無津。這類小兒在發病過程中易出現壯熱、抽搐、昏迷等癥狀。

9、脾弱肝旺質：

這種體質的小兒，營養發育一般或稍差，形體單薄，精神欠振，雙目尚有神，性情急躁，夜睡易驚，飲食不馨，時有腹痛，頭髮稀黃，脈搏細弦，舌質淡紅少津，苔少。這類小兒在疾病發展過程中，易出現疳證、泄瀉、慢驚風等病證。

小兒體質對外界環境刺激的反應和適應程度存在差異，不同體質的小兒在生理狀態下，對環境、氣候的變化，情緒的波動等反應和適應程度都存在個體差異性。同時，一定體質的小兒對某螳特殊致病因素存在易感性。就是說，某一體質的人容易感受某種邪氣而形成相應的病證，也就是中醫所說的「同氣相感」。 家長們熟悉小兒體質類型，對於小兒的餵養保健、預防診斷治療等都有重要的意義。

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