糖尿病真的離你很遠嗎？來聽聽醫生怎麼說！

關於糖尿病，大部分人既不了解，也不關注，認為這種病離自己非常遠，不用放在心上。然而事實上，中國糖尿病患者已經超過一億多人，它已經逐漸成為危害中國人健康的「心腹大患」。

1月17號，「健客直播」特意邀請了北京三甲醫院副主任醫生杜志剛，為「糖友們」詳細講解了糖尿病的相關知識，並語音回答了「糖友們」的許多問題，有需要的的小夥伴們，趕快點開收聽上面的語音吧！

糖尿病人不吃晚餐然後吃藥會有影響嗎？

杜醫生：糖尿病人必須養成規律用餐的習慣，如果不吃晚餐直接吃藥，對血糖肯定會造成影響，尤其是長效製劑的胰島素或者藥物，因為不吃晚飯而造成血糖反應的可能性是很大的，所以建議糖尿病人要規律生活，規律飲食。

老公30歲，血壓90—130的數值算高血壓嗎？

杜醫生：30歲左右這個血壓數值，是算高血壓的，屬於年輕人的高血壓，基本屬於舒張壓高，也就是常說的低壓高。

血糖低壓比較高該怎麼辦？

杜醫生：低壓高屬於周圍小血管的痙攣引起的，建議病人不要熬夜、尤其是不能吸煙，放鬆心情，這都有利於舒張壓的下降。

糖尿病吃二甲雙胍和格列本脲，一天吃一次有問題嗎？

杜醫生：如果是二甲雙胍緩釋膠囊，那麼一天一次沒有問題，如果是普通的二甲雙胍，那麼一天一次是不行的。至於格列本脲，它會引起頑固的低血糖，也許你血糖控制的不錯，但這是格列本脲的作用，盡量要少用，而且就算要服用它，一天也應該吃兩次。

不抽煙不喝酒不熬夜，但血糖依然高怎麼辦？需要吃藥嗎？

杜醫生：有時候血糖高可能是因為家族遺傳或者精神緊張等原因引起的，至於是否需要吃藥，需要視具體的血壓數值而定，不過，改變生活狀態，比如超重的時候適當減肥，放鬆心情，積极參加體育鍛煉，有可能就會使血壓下降。

瘦的人是不是比胖的人患糖尿病的幾率低？

杜醫生：不一定，雖然肥胖的確是2型糖尿病的重要原因之一，但並不代表瘦的人患病幾率低，尤其是有家族糖尿病史的人，即使體重比較輕，但是患糖尿病的風險依然很高。

打胰島素控制血糖的副作用更大還是吃藥的副作用更大？

杜醫生：打胰島素的副作用一般就是過敏反應和低血糖，沒有其他的副作用，而且只要得了糖尿病併發症，都是必須要打胰島素治療的，對打胰島素抱有偏見是不對的。而長期口服藥物控制血糖，因為體質原因，會比打胰島素的副作用要大。

心率80—90，血壓葯吃的是馬來酸依那利片，請問有效果嗎？

杜醫生：馬來酸依那普利屬於ACEI藥物，對於降高壓的效果很不錯，對低壓的效果並不明顯。心率80—90屬於低壓比較高，因此建議換成β受體阻滯劑，它既可以抑制心率，也可以緩解周圍血管的壓力。

打胰島素的時候肚子有疙瘩該怎麼辦？

杜醫生：如果經常腹部注射胰島素，的確會出現疙瘩，因此當腹部不在適合注射胰島素時，可以換成大腿等身體脂肪比較多的地方進行注射。

空腹血糖7.4，餐後血糖8.0，可以確診是糖尿病嗎？

杜醫生：如果是反覆測試得出的數據，那麼很明顯這是糖尿病的發病信號，這兩項數據都超過了成年人正常的血糖數值。建議你及時服用二甲雙胍等藥物進行控制，在飲食上也要注意調養，適當參加體育鍛煉，增強體質。

糖尿病剛發病的時候是吃藥控制好還是打胰島素更好？

杜醫生：醫學上建議即使是剛發現病情，也最好採用打胰島素的方式進行治療，藥物控制也並非不可行，但是如果出現任何的併發症，那麼必須及時的採用胰島素進行病情控制。

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