痱子怎麼辦？

夏天一到，孩子們最常見的就是熱疹了，也就是痱子。痱子是因為天氣濕熱（又濕又熱），導致汗液不容易蒸發排除，滯留在汗腺，把汗腺頂端的皮膚角質層細胞泡腫了，從而把汗腺出口就堵住了。這樣汗液更出不去了，只能向周圍組織滲透，進入表皮和真皮，形成凸起的小水泡，嚴重的導致皮膚炎症。表皮的小水泡就是晶痱，深一些的，有皮膚炎症的包括紅痱和膿痱，再深一些的，位於真皮處的，就是深痱，這個不多見。

圖片修改自http://thebutterflyjungle.blogspot.jp/2010/08/it-might-rhyme-with-tickly-but-its-not.html

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痱子的表現和分類

晶痱：表現為無癥狀的，非炎性的，針尖狀大小的水皰，皰液清澈，突然出現，瀰漫分布在身體大部分區域，水皰消失後出現較硬的鱗屑。

上圖為晶痱，圖片來自James Andrews' Disease of the skin 11e

紅痱，通常位於皮膚的皺褶處或屈側，例如頸部，腹股溝和腋窩，這些部位的皮膚可能會出現浸漬或腐爛。紅痱可深達真皮，但絕大多數位於表皮，特徵為紅斑和針頭大小的丘皰疹，上有白頭，伴有刺痛感、癢感。

紅痱，圖片來自K.E. Greer, MD.

膿痱：當紅痱出現膿包時，被稱為膿痱，多是局部炎症引起的，有時皮膚上的葡萄球菌可能參與膿痱的形成。表現就是紅痱頭上的白頭變成膿包。

圖片來自 K.E. Greer, MD.

深痱：因為位置比較深，所以汗液多在下面集聚，把汗腺開口的皮膚向上頂起來了，形成和汗孔位置一致的，皮膚顏色樣的凸起，多發生在軀幹和四肢。輕度時，個人感覺不明顯，如果廣泛發生時，因為汗液都排不出來了，那體內熱量就出不來，導致熱衰竭。這個比較少見，就不放圖了。

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出現痱子後，處理很簡單：

降溫！把家裡的空調打開（不要直接吹著孩子），把孩子的包裹打開，只穿單薄寬鬆的純棉衣服，這樣有利於汗液的排出，2-3天就能好。空調開多少度？不是大人或老人覺得涼爽的溫度，而是能讓孩子不出汗的溫度才是好溫度。

給孩子洗澡，水溫低些，在有痱子的地方稍用些力氣搓搓，把堵住汗腺的角質層搓掉，這樣汗腺就暢通了，有利於痱子的好轉，但注意不能用力搓，避免更加刺激皮膚。關於肥皂、沐浴露是推薦使用的，但是一定要注意不能給孩子過度的搓身體。

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以上是推薦的方式，做好這兩項，痱子肯定會好。下面是痱子稍重些的，處理如下：

如果出現膿痱了，在保持涼爽的基礎上，使用紅霉素軟膏或百多邦，有助於痱子的消退。

孩子如果覺得癢，可以給孩子用些冰敷，就是用毛巾包著冰塊放到痱子上，但一次不要超過20分鐘，以免凍傷。另外，還可以使用爐甘石洗劑塗抹，便宜方便，有止癢功能。

如果紅痱導致孩子非常癢，建議使用西替利嗪滴劑口服或者外用最低效的外用激素軟膏（這兩種都要醫生看完再決定是否使用啊），比如氫化可的鬆軟膏塗抹皮膚，每日1-2次，能很快的緩解孩子癥狀。

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以下是基本上不被推薦的：

痱子粉，因為主要成分是滑石粉、玉米粉等，使用時可能被孩子吸到肺里，並且痱子粉吸汗後結成塊，阻塞汗液排出，不利於痱子恢復，所以痱子粉沒有治療痱子的作用，不推薦使用痱子粉。

痱子粉，在保持皮膚乾燥上有些效果，而皮膚潮濕也是汗液不易排出的原因，所以，在孩子出現痱子前，家長最多可以特別仔細的塗抹些痱子粉預防下痱子，注意是抹痱子粉，不是撲痱子粉。

任何類型的護膚霜、保濕霜等，因為塗上後，會導致排汗更難，所以也不推薦使用。有些霜里含有酒精和樟腦、薄荷等成分，用起來覺得很清爽，但是對於小於2歲的孩子是不適合的，而痱子多發生在小孩子身上，所以就不要用了。對於大孩子，如果非常癢的時候，用用也行。

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怎麼預防痱子呢？

穿棉的、寬鬆的衣服；

在家開空調，盡量不讓孩子出汗；

在外多在陰涼地玩耍；

回家好好洗個澡，注意皮膚皺褶處，尤其是小胖紙們；

做好這幾點，就OK啦。

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