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很多糖尿病人離不開胰島素為什麼不同的人會差這麼多呢

老張和老劉是同一個病房的病友,年紀相仿,得2型糖尿病時間都差不多五六年了,倆人也都是注射胰島素治療。但是老張無意中發現,老劉每天只打10個單位,自己卻需要打30個單位,為什麼會差這麼多呢?

其實,胰島素用量有很多參考因素,比如患者的胰島功能、肝腎功能、是否伴有其他疾病,患者的飲食、活動情況及胖瘦,胰島素純度及類型等等。請老師分析影響影響患者胰島素用量的原因,並指導患者,如果胰島素用量過大,應從哪些方面進行調整。

胰島素的劑量調節是非常複雜和專業的問題,涉及到選擇的胰島素種類、劑型,胰島素的治療方法,血糖控制目標等一系列問題,而糖尿病患者對這些知識的了解大都比較片面,沒有系統地掌握,一知半解的糖尿病知識非常容易讓隨意調整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險的境地。

若要自行調整胰島素劑量,應有多次血糖監測數值做後盾。在日常生活中,患者可根據多次血糖測定結果來調整胰島素劑量,尿糖可作參考。

餐前血糖高,增加下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐後血糖高,增加下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖高,增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低,減少下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐後血糖低,減少下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖低,減少下一日晚餐前短效胰島素量。空腹血糖高,增加前一日晚餐前或睡前中效胰島素的量;若空腹血糖偏低,則相應減少胰島素量。每次調整劑量不宜過大,3-4天調整一次。

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