沒學會針灸的人，看完就會明白很多

古稱「氣至」，近又稱「針感」。是指毫針刺人腧穴一定深度後，施以提插捻轉等行針手法，使得針刺部位獲得經氣感應。

一、得氣的表現：

患者：針刺部位有酸、麻、脹、痛等自覺反應，有時候還出現熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺，或呈現著一定的方向和部位傳導和擴散的現象；少數還會出現循經性肌膚響動、震顫等反應，有時還可見到針刺腧穴部位的循經性皮疹、帶或紅、白線狀帶現象。

醫者：刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等準備。如魚咬鉤。正如《標幽賦》中所說：「氣之至，如魚吞釣餌之浮沉；氣未至，如閉處幽堂之深邃。」

二、得氣中的「酸」：

針下反應多種多樣，尤以針灸得氣中「酸」「漲」感覺最容易出現，但不同反應的出現與疾病性質是有很大關係的。李梴在《醫學入門》中有提到：「如針下沉重緊濇者為氣已至，若患人覺痛則為實、覺痠則為虛。」即凡是實熱證，針下反應往往是脹、痛、或觸電感；而虛寒證，又多為麻、酸或癢感。而針下反應的涼或熱在《內經》中早已提及到：「刺熱厥者留針反為寒，刺寒厥者留針反為熱。」，此被後世概括為「燒山火」，「透天涼」。所謂燒山火是針下有熱感的補法；透天涼是針下有涼感的泄法。故若行針時發現針下多是酸、麻等感應的，可以考慮搭配有溫補作用的灸法，效果也許比單用針更顯著。

三、如何解除酸感？

同時正因為針灸時出現的酸感為得氣的反應，針拔出後酸感即可消失；若拔針後酸感仍未消失，有可能是因為行針時患者緊張導致肌肉緊繃，進而加強了針感刺激所引起的。

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