糖友這個指標出現異常，要當心尿毒症！

據估計，目前我國已有糖尿病患者9200萬，再過個10年，將有近1000萬人會出現糖尿病腎病。糖尿病腎病發病隱匿，其最典型的癥狀就是蛋白尿。腎臟一旦發生損害就難以逆轉，等到腎衰竭，就只能透析。有報道指出，在香港有44%的透析病人是因糖尿病所致，估算起來大約每年10萬人。

對此，復旦大學糖尿病研究所所長鬍仁明指出，之所以會出現腎病併發症，主要跟持續高血糖和血糖波動大有關。此外，糖尿病腎病還跟遺傳有一定關係，一些患有其他併發症的糖友也更易出現腎病，所以這些人都要積極進行腎病排查。醫生會要求患者在半年內進行3次尿檢，如果出現兩次超標，就可以確診為腎病。

專家指出，腎病固然可怕，但只要早發現並進行有效治療，就能使病情得到有效控制。

如何早期篩查糖尿病腎病？

1. 計算尿白蛋白排泄率(UAE)：尿白蛋白排泄率是早期糖尿病腎病的重要診斷指標之一，它的正常範圍是20～200μg/min。一旦超過這個指標或尿蛋白呈陽性，即可診斷為糖尿病腎病。

2. 眼底檢查：做熒光眼底造影檢查，也可查出糖尿病病變。

3. 腎小球濾過率：B超測量腎體積增大和腎小球濾過率增加，也提示患上了糖尿病腎病。不過這個腎小球濾過率會在尿毒症時出現明顯下降，但腎臟體積卻不會有明顯縮小。

4. 尿糖定性檢查：這是篩查糖尿病腎病的一種簡易方法，但準確率不高，可能出現假陽性或假陰性。

5. 內生肌酐清除率和血尿素氮：糖尿病患者體內出現血尿素氮、肌酐升高和內生肌酐清除率下降時，就代表病情已經到了糖尿病腎病晚期，這是很危險的情況。

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