如何早期發現「腦動脈硬化」？

動脈粥樣硬化是一種慢性退行性病變，在中老年中較為常見。目前的研究表明，高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、大量飲酒、遺傳因素、年齡、肥胖症和不良飲食習慣、運動缺乏以及高同型半胱氨酸等10種危險因素均可促進動脈粥樣硬化的形成。

當年齡≥40歲，

有以上一個或多個危險因素的，

就屬於腦動脈粥樣硬化的高危人群。

如果在「高血壓、糖尿病、

血脂異常、心房顫動、吸煙、

明顯超重、運動缺乏、中風家族史」

8個危險因素中有3項者，

就屬於「中風高危人群」了。

由於腦動脈硬化的形成過程相當緩慢，

多數病人最初沒有明顯的自覺癥狀，

因此更需要提早重視。

腦動脈硬化症初期多呈現一種神經衰弱現象。

1

頭腦不舒服

如果經常覺得頭髮沉、發悶（頭部有緊箍和壓迫感），頭暈、頭痛，常伴有耳鳴，視物不清，往往存在提示腦動脈硬化。

2

睡眠不好

最為常見的有入睡困難，易驚醒，醒後不易再睡，多夢且夢境清晰。有時則多眠、嗜睡、精神疲乏，或與失眠交替出現，毫無規律。

3

近記憶減退

如果對人名、數字和最近發生的事情容易忘記，或者平時注意力渙散，動作變得遲鈍，反應不靈敏，與他人交往減少，喜獨處，性情較孤僻，難親近，此時，千萬不要忽視腦動脈硬化的評估。

4

綜合判斷能力下降

如果對新事物的領悟能力減退，工作效率降低，自感不能勝任工作。隨著病情的加重會逐步出現表情淡漠，對周圍事物缺少興趣，對人缺乏熱情。這往往不是年齡的問題，很可能也是腦動脈硬化的表現之一。

5

情感異常

如果常常因為生活中的小事激動、發脾氣、憂傷、情緒波動大，性格反常表現為熱情變淡漠、慷慨變吝嗇，還有些病人可出現焦慮、抑鬱或恐懼等情感障礙，50～60歲左右的人最常見，此時，血管問題不能忽視。

6

偏側肢體麻木無力

如果出現短暫的肢體麻木，一側肢體或肢體的一部分麻木、無力、感覺異常，往往提示「小中風」的發生，應趕緊到醫院神經科急診，或在48小時內到專業的「中風預防門診」評估。

7

步態不穩

如果出現走路及轉身不穩，表現為步態緩慢或行走不穩，容易摔跤，往往提示腦功能減退，儘早評估腦動脈硬化的情況。

如果你屬於風險人群，並且出現了以上徵兆，那麼最好及時評估腦動脈病變，可以尋找專業的腦血管病醫生，藉助常規的體格檢查、實驗室指標以及頸動脈超聲、CT或磁共振血管評估等手段來評估腦動脈病變情況。

（上海市虹口區腦血管病診療中心副主任、

上海市第一人民醫院分院

門急診辦公室主任朱鑫璞

虹口疾控健康教育科供稿）

（圖片來源於網路）

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