常見的小兒腦膜炎應該如何治療

小兒時期是各種腦膜炎多發的年齡階段。常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結核性、真菌性腦膜炎，其共同特點均表現為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫生檢查可發現腦膜刺激征及腦脊液改變。

腦膜炎雙球菌感染較多見，可引起流行性腦脊髓膜炎，主要發生在冬春季節，3～15歲小兒多見，近年來因衛生防疫工作較好，此病已較少見。

其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎，主要發生於嬰幼兒，冬季前後多發。發病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。

病毒性腦膜炎常發生於夏秋季節，常有腹瀉等前驅期表現，腦脊液與化腦不同。

結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的類型。常在結核原發感染後1年以內發生，尤其在初染結核3--6個月最易發生結腦。多見於3歲以內嬰兒，約佔60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來，本病的發病率較過去明顯降低，預後有很大改進，但若診斷不及時和治療不當，病死率及後遺症的發生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預後的關鍵。

真菌性腦膜炎菌較少見。

腦膜炎應該如何治療

腦膜炎治療方式多是住院接受內科治療為主,以下依照常見的腦膜炎種類採取的治療方式進一步說明：

1. 細菌性腦膜炎

a. 醫師一般會使用抗生素藥物來治療(靜脈滴注、口服);醫師會依據腦脊髓液培養出來的細菌種類不同而給予不同的針對該類細菌的抗生素來殺菌，如果初步還無法分辨細菌確實的種類時,通常會給予廣效性的抗生素治療。

b. 除了適當的抗生素藥物使用外，醫師還會依病人情況給予降低腦壓的藥劑和減低發炎反應的藥物，同時也會針對發燒的癥狀給予藥物加以控制。

2. 病毒性腦膜炎-一般病毒性腦膜炎發炎反應和癥狀都較輕微,治療的方式主要是針對癥狀去做減緩和控制，例如降低腦壓的藥劑、退燒藥、減低發炎反應的藥物等，讓病人的癥狀減輕,通常在幾天到一個星期左右癥狀就會消失,較少留下後遺症。

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