「龍膽瀉肝湯」的特效作用，可惜大部分中醫都不告訴老百姓的秘方

• 據中藥書籍記載，龍膽瀉肝湯的功效和作用如下：

• 龍膽瀉肝湯

• 功 用

• 清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱

• 主 治

• 肝膽實火上炎證；肝經濕熱下注證

然而很多人都不知道，龍膽瀉肝湯還可以治療高血壓，此方經過加減還能治療多種其他病症。接下來扁小谷就來和大家聊聊龍膽瀉肝湯治療高血壓的案例，可惜很多老中醫都不會告訴老百姓的秘方！

【周氏臨證心得】曾治曹某，男，39歲。初診日期：2005年8月3日。患者自訴曾經治療高血壓效微，常覺頭部眩暈脹痛，以午後為劇，不耐勞累，左目發赤，大便乾結少行，口苦且干，小便黃，舌苔薄，質紅，脈弦滑。證屬肝經風火上炎。

【組成】龍膽草6g，炒黃芩9g，梔子9g，澤瀉9g，當歸3g，地黃6g，柴胡6g，甘草6g，天麻5g，鉤藤12g，茯苓15g，白芍10g，車前子（包煎）6g。

【功用】高血壓。

【適應證】情緒波動，肝火內盛，循經上炎，上擾清竅。

二診（2005-08-17）：服上藥7劑後，頭脹痛、眩暈等癥狀改善。上方去茯苓；加首烏20g，桑葉10g，菊花15g。製成丸劑，每次6g，每日2次，口服。

三診（2005-10-29）：諸症基本消失，測血壓在正常範圍。

【解讀賞析】《重訂通俗傷寒論》說，龍膽瀉肝湯：「肝為風木之臟，內寄膽府相火，凡肝氣有餘，發生膽火者，症多口苦脅痛，耳聾耳腫，陰濕陰癢，尿血赤淋，甚則筋痿陰痛。故以膽、通、梔、芩純苦瀉肝為君；然火旺者陰必虛，故又臣以鮮地、生甘，甘涼潤燥，救肝陰以緩肝急；妙在佐以柴胡輕清疏氣，歸須辛潤舒絡；使以澤瀉、車前咸潤達下，引肝膽實火從小便而去。此為涼肝瀉火，導赤救陰之良方。然惟肝膽實火熾盛，陰液未涸，脈弦數，舌紫赤，苔黃膩者，始為恰合。」

《金鑒》指出：「脅痛口苦，耳聾耳腫，乃膽經之為病也；筋痿陰濕，熱癢陰腫，白濁瘦血，乃肝經之為病也。故用龍膽草瀉肝膽之火，以柴胡為肝使，以甘草緩肝急，佐以芩、梔、通、澤、車前輩大利前陰，使諸濕熱有所從出也。然皆瀉肝之品，若使病盡去，恐肝亦傷矣，故又加當歸、生地補血以養肝。蓋肝為藏血之臟，補血即所以補肝也。而妙在瀉肝之劑，反作補肝之葯，寓有戰勝撫綏之義矣。」

《成方便讀》又說：「夫相火寄於肝膽，其性易動，動則狙狂莫制，夾身中素有之濕濁，擾攘下焦，則為種種諸證。或其人肝陰不足，相火素強，正值六淫濕火司令之時，內外相引，其氣並居，則肝膽所過之經界，所主之筋脈，亦皆為患矣。故以龍膽草大苦大寒，大瀉肝膽之濕火；肝膽屬木，木喜條達，邪火抑鬱，則木不舒，故以柴胡疏肝膽之氣，更以黃芩清上，山梔導下，佐之以木通、車前、澤瀉，引邪熱從小腸、膀胱而出；古人治病，瀉邪必兼顧正，否則邪去正傷，恐犯葯過病所之弊，故以歸、地養肝血，甘草緩中氣，且協和各葯，使苦寒之性不傷胃氣耳。」

名著《謙齋醫學講稿》說此方「以龍膽為君，配合黃芩、山梔瀉肝膽實火；木通、車前、澤瀉清熱利濕，用生地、當歸防其火盛傷陰，再用甘草和中解毒，柴胡引經疏氣，總的功能是苦寒直折，瀉肝火而清利下焦濕熱。故治脅痛、口苦、目赤、耳聾等肝火上逆，亦治小便淋瀝，陰腫陰癢等濕熱下注之證。」

患者為中年男性，平素脾氣暴躁易怒，情緒波動，肝火內盛，循經上炎，上擾清竅，故見頭部眩暈脹痛，上注於目而見目赤。午後是陽氣較旺之時，更助肝火之勢，所以午後眩暈脹痛加重。肝火內熾，煎灼津液，陰虛火炎，而致大便乾結少行，口苦且干，小便黃。舌紅，脈弦滑均是肝火內盛之象。故本病關鍵在於肝火循經上炎，選用龍膽瀉肝湯為主方，清泄肝火，佐以天麻、鉤藤等，平抑肝陽，增強清泄肝火之功，肝火得降，則諸症悉減。

龍膽瀉肝湯不僅可以治療高血壓，此方經過加減還能治療多種其他病症。可惜很多老中醫都不會告訴老百姓這些秘方，但是呢扁小谷覺得也許把醫術和藥方公開，可能會更加的促進中醫的發展。尤其是當人工智慧技術引入中醫，為中醫插上一雙巨人的翅膀，把5000年中醫文明站在人工智慧的巨人肩膀之上。通過人工智慧技術，最大限度的提高看病效率，徹底解決看病難，看病貴，看病慢的難題！

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