大黃牡丹湯

《金匱要略》

圖文無關

【藥物組成】：大黃（四兩） 牡丹（一兩） 桃仁（五十個） 瓜子（半升） 芒硝（三合）

【服用方法】：上五味，以水六升，煮取一升，去滓，納芒硝，再煎沸，頓服之。有膿當下，如無膿，當下血。

【功用主治】：瀉熱破瘀，散結消腫

【今用處方】：大黃10g、丹皮10g、桃仁20g、冬瓜仁30g、芒硝10g。

【經典方證】：

1.腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。脈洪數者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。 （瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八--4）

【方證要點】：

本證為熱毒內蘊，營血淤結與腸中，經脈不通所致。以少腹硬塊（右下），疼痛拒按，發熱惡寒為特點，全身癥狀可見口渴，汗出，面赤，便干，舌紅苔黃，脈弦數或遲緊。無論有膿無膿均可用本方。

【適用病症】：

1.痤瘡：聚合性痤瘡、囊腫性痤瘡和丘疹膿皰型痤瘡患者體質壯實，口渴，汗出，面赤，便干，或有腹痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數或遲緊。可投本方治療。

2.銀屑病：患者體質壯實，口渴，汗出，面赤，便干，或有腹痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數或遲緊。可投本方治療酌加菝葜、薏苡仁、紫草、槐花、白鮮皮等中藥治療。

3.濕疹：患者體質壯實，口渴，汗出，面赤，便干，或有腹痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數或遲緊。可投本方酌加土茯苓、白鮮皮、地骨皮、地膚子等中藥治療。

4.蕁麻疹：患者體質壯實，口渴，汗出，面赤，便干，或有腹痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數或遲緊。可投本方酌加荊芥、防風、蟬蛻、路路通等中藥治療。

【注意事項】：脾胃虛寒者慎用。