頸椎間盤突出症有這些分類，對症治療才有效果

頸椎間盤突出是較常見的脊柱疾病，由於頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板，發生退行性病變後，導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內，從而造成相鄰的組織受壓導致癥狀的疾病。

頸椎間盤突出由頸部創傷、退行性變等因素導致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷，多見於20-40歲的青壯年。

頸椎間盤突出根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同，可分為三種類型：

1、側方突出型：突出部位在後縱韌帶的外側，鉤椎關節的內側。該處是頸脊神經經過的地方，因此突出的椎間盤可壓迫脊神經根而產生根性癥狀;

2、旁中央突出型：突出部位偏向一側而在脊髓與脊神經之間，因此可以同時壓迫二者而產生單側脊髓及神經根癥狀;

3、中央突出型：突出部位在椎管中央，因此可以壓迫脊髓雙側腹面而產生脊髓雙側的症。

臨床上，頸椎間盤突出患者的診斷多需藉助影像學檢查，其中不同的檢查功效也不相同，具體有以下這些診斷措施：

X線——能夠判斷患者是否頸椎生理前凸減小或消失、是否存在椎間隙變窄等。

CT——能看到受損位置及其受損程度、看到椎體與椎管矢狀徑大小、看到骨刺大小與位置、觀測後縱韌帶鈣化區域、觀測脊髓椎管內位置、形態及與附近關係特別是與致壓物之間距離等。

MRI——能直接觀察到椎間盤是否向後突入椎管內、脊髓是否存在受壓、神經根是否存在受壓等。

手術療法則主用於反覆發作，非手術治療無效，或出現脊髓壓迫症的患者。目前，手術方式包括傳統的前路減壓固定融合、前路突出髓核摘除、人工頸椎間盤置換術、微創經皮內鏡技術下的突出髓核摘除術等。

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