李鐵紅：子宮肌瘤一定得手術甚至切除子宮嗎，中醫如何「化瘤」？

最近出診遇到一些子宮肌瘤患者。有些對手術害怕、半信半疑，所以找到我；有些則屬於做了手術卻仍然出現一些後遺症想找中醫調理。

對於我能及時制止不去做手術的案例，我建議中醫治療，用中藥、針灸等手段進行化瘤、消瘤。但做了手術，甚至把子宮都摘除了的患者，每每遇到，都覺得特別惋惜和嘆息！

子宮肌瘤一定要做掉嗎，一定要把子宮切除嗎？

我一直主張，能用藥解決的堅決不進行手術，能用外治法解決的，堅決不吃藥（當然很多時候針葯並用效果極佳）。當然，一些嚴重外傷、腦出血前期搶救、肛瘺、器官移植等情況，手術是必要和功不可沒的。

但對於腫瘤、癌症，晚期癌症、特別是今天談到的子宮肌瘤，我從來都不主張進行這樣的治療。

人的一生很短，當然會遇到各種疾病甚至大病。當腫瘤癌症找上門，我從來不認為手術和化療是最好的辦法。我一直告訴我的患者，要有質量的活著。對於腫瘤、癌症患者，更是這樣。如果手術化療落下一身毛病，更甚者因此而喪命、花光積蓄，這樣的治療又有什麼意義呢？

對於癌症、腫瘤，中醫基本認為是瘀血、痰滯、濁氣停留於機體組織間而產生的結塊，是全身性疾病的局部表現。其核心病機為機體陰陽失衡，臟腑功能失調，經絡阻塞，氣滯血瘀，痰凝毒聚等相互膠結而成，屬於癥瘕、積聚、噎嗝、岩等範疇，《靈樞》中也有筋瘤、腸瘤、脊瘤、肉瘤等的記載。

腫瘤、癌症的發病原因較複雜，但可歸納為內因、外因兩個方面。外因為六淫之邪或環境污染，內因為正氣不足和七情所傷。總體來說還是人體正氣不足，「陽化氣，陰成形」是中醫經典《黃帝內經》對陰陽作用的高度概括，而腫瘤和癌症更是符合這一說法。治療原則也是扶正去邪，培本固元，恢復和調動人體的機能。

單就子宮肌瘤而言，為什麼說不要手術？

其實子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一，一般見於30-50歲的女性，以育齡期最為多見，發生率在 20%～25% 左右。現代醫學認為，子宮肌瘤多受雌性激素的影響。一般而言，基本上是不需要管它的，特別是對於絕經期的患者，可以考慮不予處理，因為絕經後，激素分泌自然會降低，這樣一來子宮肌瘤就失去了生長的土壤，自然不會造成威脅。

當然，很多人擔心會不會惡化變成惡性腫瘤甚至癌症，這樣的擔心很正常。但即使這樣，我也不贊成手術治療，建議保守的中藥「化瘤」。原因有三：

一是因為，即使肌瘤切了，也可能還有些米粒大小的肌瘤沒完全剔除乾淨，在激素的影響下，將來還會長；二是，一些大夫存在一定誤判，沒有必要切除子宮的卻摘除了子宮。這樣造成一系列的後患影響，人會快速衰老等等。三是，祖國醫學幾千年的發展，對此類疾病有很多經驗，而且根據我20多年臨床治療，中藥等「化瘤」效果顯著。

此外，現代醫學也認為，子宮肌瘤可以隨時觀察，如今，隨著現代醫學的發展，西醫對子宮的作用有了更多的認識，即使手術一般都不會切掉整個子宮。

所以，提醒朋友們，如果遇到子宮肌瘤讓摘除子宮的一定要慎重，也要考慮清楚。人身體的任何一個器官都不是白長的，都有它獨特的作用。而且子宮肌瘤，能用中醫的方法「化瘤」的，盡量不要去做傷害破壞性的治療。

李鐵紅：北京陽光萬物中醫研究院院長，北京健行中醫醫院專家，首都知名中醫特診部特約專家。可關注微信 李鐵紅大夫，或加微信beijinglitiehong

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