常見抗結核藥物的主要副作用你知道嗎？結核病

有哪些中醫特色療法？「問上醫」為您介紹陝西省結核病防治院的專家知識。

目前常用的抗結核菌藥物分為兩大類，一是殺菌劑：如雷米封、利福平等；二是抑菌劑：如乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等。

不同抗生素有不同作用，堅持正規療程是促進疾病治癒或防止複發的關鍵。化療分為兩個階段：強化階段和鞏固階段，療程通常6-9個月，少數在1年左右。常規四聯抗結核葯（雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺），用藥期間不可隨意間斷或減量，不要抱著僥倖心理按自己的想法中斷服藥，否則就可能延誤治癒的時間。規律用藥是化療成敗的關鍵，在療程未完成之前，要把每天不漏服當作頭等事來完成。化療藥物常有一定的副作用，如周圍神經炎、肝腎功能損害、過敏反應、聽力障礙、眩暈、胃腸道反應、關節痛、球後視神經炎等，因此用藥期間一定要注意觀察。

一、結核葯的使用原則

抗結核藥物必須堅持早期、聯合、適量、規律、全程的原則。其中聯合、規律用藥最為重要。

二、常見抗結核藥物的主要副作用

• 異煙肼（INH）、吡嗪醯胺（PZA）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）均可出現厭食油膩、腹脹、食欲不振、噁心、嘔吐等癥狀。

• 異煙肼可出現周圍神經炎，肢體遠端感覺及精神狀態等癥狀；

• 利福平可出現肝功能損害，過敏反應，體液及小便成橘黃色；

• 對氨基水楊酸鈉有胃腸道反應.過敏反應及肝功能損害等癥狀；

• 吡嗪醯胺可出現胃腸道反應，高尿酸血症、關節疼痛等不適。

若有以上不適請及時告知醫護人員，謝謝您的合作。

三 、中醫特色療法

除了上述這些抗結核藥物，還可以選擇到該院的中西醫結合科進行中醫特色治療：

1.穴位注射法

功效：疏通經絡、調和氣血、鎮痛、防禦免疫、活血化瘀。

適應症：

• 運動系統疾病：肩周炎、風濕性關節炎、腰腿痛、扭傷等；

• 神經系統疾病：頭痛、不寐、口眼歪斜、痿證、三叉神經痛、坐骨神經痛、肋間神經痛、癲狂癇證等；

• 消化系統疾病：胃痛、腹瀉、痢疾等；

• 呼吸系統疾病：咳嗽、哮喘、肺癆等；

• 心血管病：心悸、心痛、高血壓等；

• 外科、皮膚科疾病：乳癰、腸癰、腹痛、淋證、風疹、痤瘡、銀屑病等；

• 五官科疾病：咽喉腫痛、目赤腫痛、中耳炎、鼻炎等；

• 婦產科、小兒科疾病： 子宮脫垂、催產；小兒肺炎、小兒腹瀉等；

• 外科手術麻醉。

2.穴位按摩法

功效：補虛瀉實、調整陰陽；疏經通絡、活血化瘀；理筋整復、滑利關節。

適應症：

• 骨外科疾病：頸椎病、落枕、腰椎間盤突出症、肩周炎、軟組織扭傷等；

• 普外科疾病：術後腸粘連、慢性前列腺炎、慢性闌尾炎、下肢靜脈曲張、乳癰等；

• 內科疾病：胃脘痛、失眠、頭痛、感冒、久泄、中風後遺症、尿瀦留等；

• 婦科疾病：月經失調、痛經、閉經、慢性盆腔炎、產後恥骨聯合分離症等；

• 兒科疾病：小兒發熱、腹瀉、疳積、驚風、便秘、脫肛、腸套疊、哮喘、遺尿、夜啼、小兒麻痹後遺症等；

• 五官科疾病：鼻炎、耳聾、耳鳴、斜視、近視等；

• 各種亞健康人群。

3.穴位貼敷

功效：通調腠理、通絡止痛、清熱解毒、消腫散結、安神定志。

適應症：慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、變應性鼻炎、慢性咽喉炎、高血壓、眩暈、失眠、慢性胃炎、糖尿病、泄瀉、便秘、各種關節疼痛等。

4.中藥足浴療法

功效：疏通腠理，行氣活血，消腫止痛，通經活絡，鎮靜安神。

適應症：手腳麻木、肢體不遂、肢體疼痛、失眠等。

5.耳針（耳穴埋豆）

功效：疏通經絡、調節氣血、解毒消炎、鎮靜止痛、防病、保健、美容、瘦身等。

適應症：

• 各種疼痛性疾病，如各種扭挫傷、頭疼、神經性疼痛等；

• 各種炎症性病症，如牙周炎、咽喉炎、膽囊炎、腸炎、面神經炎，有一定的消炎止痛功效；

• 功能紊亂性疾病，如腸功能紊亂、月經不調、神經衰弱等；

• 過敏及變態反應性病症，如過敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹等；

• 內分泌代謝性病症：單純性肥胖症、絕經期綜合征等；

• 各種慢性病，如腰腿痛、肩周炎、消化不良、肢體麻木等；

• 其它：預防感冒、暈車、暈船；戒煙、減肥、戒毒等。

6.拔罐療法（閃罐、揉罐、走罐、抖罐、留罐）

功效：疏通經略、溫經散寒、通絡止痛、調節機體。

適應症：

• 呼吸系統疾病：急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎；

• 消化系統疾病：胃神經痛、消化不良症、胃酸過多症、急性及慢性腸炎；

• 循環系統疾病：高血壓、心律不齊、心臟供血不足等；

• 運動系統疾病：頸椎關節痛、肩關節及肩胛痛、肘關節痛；背痛、腰椎痛、骶椎痛，髖痛；膝痛、裸部痛、足跟痛；

• 神經系統疾病：神經性頭痛、枕神經痛、肋間神經痛、坐骨神經痛、因風濕勞損引起的四肢神經麻痹症、頸肌痙攣、腓腸肌痙攣、面神經痙攣、隔肌痙攣等；

• 婦科疾病：痛經、閉經、月經過多、白帶、盆腔炎；

• 外科瘡瘍疾病：癤腫、多發性毛囊炎、下肢潰瘍、急性乳腺炎。

7.灸法

功效：溫經通絡、益氣活血、祛寒止痛，改善循環、增加免疫力。

適應症：

• 內科病證 ：感冒、急性細菌性痢疾、細菌性食物中毒、流行性腹瀉、慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肝硬化、支氣管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、風濕性關節炎、冠心病、高血壓病、流行性出血熱、白細胞減少症、血小板減少性紫癜、血栓閉塞性脈管炎、肥胖病、甲狀腺功能亢進症、慢性乙型病毒性肝炎、慢性潰瘍性結腸炎、糖尿病、類風濕性關節炎、艾滋病、硬皮病、中風、遺傳性共濟失調、急性脊髓炎、周圍性面神經麻痹、面肌痙攣、雷諾病、紅斑性肢痛、股外側皮神經炎、肌萎縮性側索硬化症、不寧腿綜合症、精神分裂症、癲癇、慢性腎炎、腎下垂、陽痿、功能性*不能症、精液異常症、惡性腫瘤、放射反應等；

• 外科病證：急性炎症、癤、指（趾）感染、急性淋巴管炎、頸椎病、骨折、切性腰扭傷、急性乳腺炎、褥瘡、狹窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、骨關節炎、慢性前列腺炎、骨結核、血栓性淺靜脈炎、腹股溝斜疝、痔、直腸脫垂、輸血輸液反應、乳腺增生病、前列腺肥大症等；

• 皮膚病證：帶狀皰疹、白癜風、斑禿、銀屑病、凍瘡、神經性皮炎、尋常疣、黃褐斑、腋臭、雞眼等；

• 婦產科病證：子宮脫垂、習慣性流產、外陰白色病變、胎位不正、功能性子宮出血、痛經、慢性盆腔炎等；

• 兒科病證：腦積水、流行性腮腺炎、嬰幼兒腹瀉、小兒厭食症、小兒遺尿症等；

• 五官科病證：近視眼、麥粒腫、單純性慢性青光眼、老年性白內障、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、內耳眩暈症、顳下頷關節紊亂症、複發性口瘡等；

• 保健、戒煙、抗衰老、抗疲勞等。

8.中藥封包療法

功效：行氣活血、溫經祛寒、通絡止痛。

適應症：結核性胸膜炎、結核性腹膜炎、頸椎病、落枕、腰椎間盤突出症、腰肌勞損、肩周炎、骨關節炎、胃痛、腹脹、痛經、滑囊炎、肋軟骨炎、狹窄性腱鞘炎、強制性脊柱炎、尿瀦留等。

9.針灸療法（包括溫針、電針）

功效：調和陰陽、扶正祛邪、疏通經絡。

適應症：頸、肩、腰、腿痛，風濕、類風濕性關節炎，肌肉勞損、挫傷，網球肘，腱鞘炎。血管神經性頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、枕大神經痛、肋間神經痛、面神經麻痹、面肌痙攣、周圍神經疾患、腦梗死、腦出血、腦震蕩後遺症、腦萎縮、美尼爾綜合征、眩暈症、帕金森病、癲癇、神經性膀胱功能失調、外傷性截癱等，腦中風偏癱，枕大神經痛、坐骨神經痛、帶狀皰疹後遺神經痛、周圍神經麻痹、周圍神經感覺異常、神經衰弱，失眠，神經性耳鳴。

胃腸道功能紊亂，消化吸收不良，急慢性胃炎、消化性潰瘍、呃逆、神經性嘔吐、胃酸過多、胃食管反流症、食道、賁門痙攣、噎嗝、胃下垂、十二指腸潰瘍、急慢性結腸炎、呃逆。

10.中頻脈衝電治療

功效：改善局部血液循環及營養；促進組織再生及神經功能的恢復；鎮痛；消腫散結；軟化瘢痕、松解粘連；調節神經系統功能；提高細胞膜通透性，促使藥物透入人體；電疊加直流電藥物離子導音頻入的治療作用。

適應症：關節、軟組織、周圍神經病損 ；慢性炎症；平滑肌張力低下、尿路結石；外傷及手術後病症。

11.推拿療法

功效：疏通經絡、調和氣血；平衡陰陽、調理臟腑；活血祛瘀、理筋整復；緩解拘急、消腫止痛；扶正祛邪、防病保健。

適應症：常見的內科疾病、神經精神疾病、骨外傷疾病、婦產科疾病、兒科疾病。

如：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、便秘、腹瀉、高血壓、冠心病、慢性肺部疾患、神經衰弱、半身不遂、手術後腸粘連、截肢術後、截癱、偏癱、慢性腰腿痛、軟組織損傷、小兒麻痹後遺症等。

12.刮痧治療

功效：活血祛瘀、調整陰陽、舒筋通絡、信息調整、排除毒素、行氣活血。

適應症：

• 內科病症：感受外邪引起的感冒發熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急慢性支氣管炎、肺部感染、哮喘、心腦血管疾病、中風後遺症、泌尿系感染、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、糖尿病、膽囊炎，各種神經痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經性頭痛、血管性頭痛、三叉神經痛、胃腸痙攣和失眠、多夢、神經官能症等病症；

• 外科病症：以疼痛為主要癥狀的各種外科病症，如急性扭傷，感受風寒濕邪導致的各種軟組織疼痛，各種骨關節疾病，坐骨神經痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，頸椎、腰椎、膝關節骨質增生等病症；

• 兒科病症：營養不良、食欲不振、生長發育遲緩、小兒感冒發熱、腹瀉、遺尿等病症；

• 五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結膜炎等病症；

• 婦科病症：痛經、閉經、月經不調、乳腺增生、產後病等；

• 保健：預防疾病、病後恢復、強身健體、減肥、養顏美容、消斑除痘、延緩衰老等。

13.埋針治療（穴位埋線）

功效：協調臟腑，平衡陰陽；疏通經絡，調和氣血；補虛瀉實，扶正祛邪。

適應症：

• 內科：各種胃炎及腸炎、慢性支氣管炎、哮喘、高血壓病、癲癇病、中風後遺症等；

• 外科：主要集中在肛腸科,如脫肛、肛裂、痔瘡等；

• 婦科：子宮脫垂、月經不調、痛經等；

• 兒科：小兒麻痹後遺症、腦性癱瘓、精神發育遲滯、癲癇、小兒遺尿症、長期營養不良等；

• 頸肩腰腿痛；

• 單純性肥胖；

• 耳鼻喉科：慢性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性咽炎等；

• 皮膚科：蕁麻疹、帶狀皰疹後遺神經痛等。

14.小針刀治療

功效：剝離粘連、疏通阻滯、流暢氣血、刮除疤痕、松解肌肉、鎮痙止痛。

適應症：

• 特效適應症：肌筋膜疼痛綜合征、肌腱炎、網球肘、腱鞘炎、腱鞘囊腫、腰三橫突綜合征、梨狀肌綜合征、神經血管卡壓綜合征；

• 有效適應症：勁椎病、腰椎間盤膨出症或突出症、股骨頭出血性壞死、膝關節骨性關節炎、肩周炎、痛風性關節炎、骨質增生或骨質疏鬆所致的疼痛病症、跟骨骨刺、強直性脊柱炎、骶髂關節炎、類風濕性關節炎、滑膜炎、滑囊炎、骨化性肌炎、瘢痕攣縮所致功能障礙等；

• 一般適應症：前列腺炎、女性月經不調、陽痿、早泄、不孕不育症等。

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