切勿迷信水中分娩，可能對胎兒有風險

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今年一月份，一名出生僅25天的嬰兒在德克薩斯醫院夭折——顯然這是個他父母之前所竭力迴避的地方。

這對父母當初選擇由一位有資格認證的專業助產員協助在家生產。一切跡象顯示良好：母親懷孕過程健康，自己生產，接生過程中沒有併發症，而這一切都是在一個可摺疊浴盆中進行的，水則來自私人水井。

然後不到六天的時間，嬰兒就因腹瀉、膚色發藍和呼吸衰竭被送進了兒童醫院。

這名嬰兒的死亡原因顯示為軍團病（一種大葉性肺炎），基本可以確定是被分娩水池中的細菌所感染。這為那些健康專家們敲響了警鐘，讓他們警惕水中分娩這一日漸興起的新分娩方式。

軍團病是一種因吸入水中的軍團桿菌所導致的嚴重肺炎，在如此小的嬰兒身上發生實屬罕見。儘管每年在美國有18000人因軍團病住院，但在過去五年中，德克薩斯州763例確診或疑似感染病例中沒有一例是嬰兒夭折。

最近的一次嬰兒軍團病於今年夏天出現在英國，而且是該國歷史上第一例歸咎於水中分娩的案例。隨後英國國民醫療服務體系和英格蘭公共衛生部門禁止了幾種循環加熱水池的使用，這種水池與前文案例所提到的類似。其他案例曾見於90年代的義大利和比利時。

德克薩斯的一個醫療部門在調查了嬰兒的死亡後發現「在家庭水中分娩過程中的控制感染方面，助產員的實際操作與規範標準之間存在差距。」生產過程中所用的浴盆不屬於醫療用具並且易產生感染。用於接生嬰兒的水在生產當天之前已於池中放置兩天，而且這種本意用來給水盆消毒的方法也並未被美國食品藥品管理局批准。最終，助產員中心也並未給出任何書面的有關水中分娩的程序。

水中分娩於70年代被介紹流傳於美國西海岸，自那之後日益流行，因為婦女可以從此在生產方面有另一條出路。俄羅斯的Igor Charkovsky率先嘗試水中分娩和讓嬰兒游泳，以此達到使嬰兒更加強壯的目的。隨後法國的產科醫生也表示支持，稱該方法可以減輕孕婦痛苦，還能營造一個較少壓力的生產環境。

總體來說，研究顯示如果水中分娩能在專業醫護人員的正確指導下進行，確實能夠減輕疼痛，還可以在不對母子產生危害的情況下減少麻醉的使用。

看來有保障的醫療措施才是關鍵。

德克薩斯的這場家庭悲劇所交給人們的一課就是，應當確保那些准父母和參與水中分娩的助產人員對基本的安全流程爛熟於心。而該報告的作者也呼籲普及防控感染教育、更好的客戶意識和更高的助產設施清潔程序標準。

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