雙酚A可致兒童及青少年肥胖

雙酚A（bisphenol A，BPA）是一種工業原料，被廣泛用於合成聚碳酸酯和環氧樹脂等材料，製造塑料（奶）瓶、幼兒用的吸口杯、食品和飲料（奶粉）罐的內側塗層等。目前，全球每年生產2700萬噸含有BPA的塑料，從礦泉水瓶、醫療器械到食品包裝的內里，到處都有BPA的存在。

BPA雖然為人類生活帶來了方便，但有研究顯示其可能導致內分泌失調，從而引起成年人肥胖，且與心血管疾病的發生有關。但BPA曝露是否會引起兒童肥胖，還缺乏證據。為此，美國紐約大學醫學院的Leonardo Trasande博士及其同事開展了一項橫斷面研究，評估尿中BPA濃度與兒童及青少年體重之間的關係。

2003年～2004年美國國家健康與營養調查顯示，92.6%的6歲或以上人尿液中可檢測到BPA。另一項調查了灰塵、室內和室外空氣、學齡前兒童的食物等的綜合研究發現：人體內99%的BPA來源於食物。

研究者隨機挑選了NHANES資料庫中2003年～2008年間2838名6歲～19歲兒童和青少年的樣本，對他們的尿BPA濃度與體重的相關性進行了分析。採用體重指數（body mass index，BMI）評價參與者的肥胖情況，當BMI≥同年齡段、同性別兒童BMI的第85百分位數時為超重，≥第95百分位數時為肥胖。

結果顯示，入組者尿BPA濃度的中位數為2.8ng/ml，590例肥胖（17.8%），1047例超重（34.1%）。根據BPA濃度分為四組，在調整了種族、年齡、撫養者教育程度、貧困比率、性別、血清中可替寧（尼古丁的代謝產物，以評估是否吸煙）濃度、熱量攝入、看電視的情況以及尿肌酐濃度等因素後發現，尿中BPA濃度處於最低四分位數組孩子的肥胖患病率最低（10.3%），第2、3、4四分位數組肥胖率分別為20.1%、19%和22.3%。

研究提示，雙酚A與兒童及青少年肥胖有關。

Leonardo Trasande博士說，這是首次發現環境中的化學物與兒童和青少年肥胖有關，可見導致肥胖的原因不僅僅是不健康的飲食和缺乏運動。

參考文獻：Journal of the American Medical Association 2012;308:1113-1121

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