發生尿頻要警惕哪些疾病

尿頻是尿路刺激征(尿頻、尿急和尿痛)的一個表現，是十分常見臨床表現。那麼造成尿頻的原因有哪些呢?

1.生理性尿頻

多由於飲水過多、精神緊張
、氣候寒冷、吃西瓜等因素導致機體入水量增加，通過腎臟的濾過和調節作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。生理性尿頻有每次尿量不少
、無伴隨癥狀的特點。

2.病理性尿頻

(1)多尿性尿頻：

排尿次數多、每次尿量多、全日總尿量增多。常見於糖尿病、尿崩症以及急性腎功能衰竭多尿期。有時尿頻是糖尿病的早期表現之一，其由於尿液排出大量的糖分時將體內水分一起帶出，患者常有多尿和多飲。

(2)炎症性尿頻

炎症性尿頻有如下特點：尿頻但尿量少，多伴有尿急和尿痛等尿路刺激癥狀。尿液鏡檢多有白細胞、紅細胞和膿細胞。最常見於尿路感染。

(3)神精性尿頻

此類尿頻多由精神因素引起，患者常有焦慮、緊張情緒，患者情緒波動大，情緒波動時發生尿頻，但每次尿量少，不伴尿急、尿痛癥狀，尿常規鏡檢無炎性細胞。常見於癔病和神經源性膀胱炎。

(4)膀胱容量減少性尿頻

由於膀胱容量減少引起持續性排尿次數增多，每次尿量減少，尿檢多無異常，藥物治療難以緩解。見於膀胱腫瘤，中期妊娠子宮壓迫膀胱，卵巢囊腫壓迫膀胱，膀胱結核導致膀胱纖維性縮窄。

(5)非炎症性尿頻

見於尿路結石及異物刺激，此外飲水量少，尿液中代謝廢物濃度高二刺激尿路也會引起尿頻。

(6)尿道綜合征

尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但尿路檢查無明顯器質性病變，多次細菌學檢查均無真性細菌尿的一組非特異性症候群。常由於尿道外口解剖異常、膀胱括約肌不協調、焦慮等因素引起，也可能是由於衣原體等非細菌感染引起，多見於已婚女性。

文章來源：南通大學附屬醫院 腎臟內科副主任醫師 副教授戴厚永

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