跑步導致的心律過緩，是不是病？

許多跑友發現，訓練一段時間後，心率明顯減少了，以為身體跟運動員一樣了，怎知去醫院檢查，發現卻是竇性心動過緩——身體安靜時，每分鐘心率不到60次。

認識「竇性心律過緩」是什麼

先看看

心臟工作的原理

人類的心肌細胞並不像骨骼肌+肌肉細胞那樣可受意識較準確地支配，心臟的搏動甚至不是發起於腦，而是由一群獨特分化的具有自動節律性的心肌細胞來發起的，它們都以一定的節奏收縮舒張，為我們的身體供應血液。

竇（dòu）

心臟搏動的先鋒

它是「竇性心律」的「竇」——竇房結，竇房結的節律性速率比一般的傳導組織快得多，同時恢復的時間也是最短的。竇房結也如此，總是在其它具有節律興奮能力的組織發生自律興奮之前刺激它們，因此統一了心臟的節律性。竇房結受到了不同神經的支配，分別促進或抑制其發放衝動，這就是心臟的神經調節。

一般人安靜時心率約在60-100次/分之間，臨床上安靜時心率超過100次/分稱之為心動過速，60次/分以下稱之為心動過緩。

那既然自己心動過緩

也就是心跳比正常少了

是很嚴重的疾病嗎

其實未必

跑步在改變心臟結構

長期跑步的人之所以心律改變明顯，是因為他們的心臟結構發生了改變。經過長期規律耐力性項目鍛煉後，安靜狀態下竇房結受到的抑制性調節增強，興奮性調節減弱，從而使得心率表現為下降。

在長期的跑步中，心臟心室壁輕度增厚，心室腔的容積顯著增大，使得心臟每次搏動輸送的血量增多，從而能夠滿足耐力項目中機體對於氧氣及能源物質的大量需求。由運動引起的適應性心率下降稱之為竇性心律過緩。

竇性心律過緩，是心臟變強的表現

竇性心動過緩對人體來說，在安靜時，因為心率下降了，所以心臟的耗氧是減少的，同時心肌的疲勞度也是下降的。

在安靜狀態下，機體的需求下降，但心臟的輸出能力是增強的，所以心率表現為適應性調整，也就是適應性的下降。竇性心律過緩有別於病理性心動過緩，因為其本質在於心臟的機能是增強了。

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心臟是如何增強的呢？

跑步讓心肌舒張的時間延長，心肌的收縮力增強，射血能力也隨之增強。同時，竇性心動過緩並不影響最大心率，因此，在安靜心率與最大心率之間，心率增長的空間增加了，也就意味著，同樣強度的運動下，心臟作功能力的潛力增加了，從這個方面也表明，這種對運動的適應性改變是有益於心臟的機能的。

試試保護心臟的心率跑

科學報告指出，在心率達到最大心率的60%時，心臟每次跳動的力量都會達到最大。跑步時，如果用最大心率的59%-74%進行訓練，對心臟和血管具有不錯的增強能力。如果你有意在跑步時有這種鍛煉傾向，不妨嘗試這樣的方法：

第一，找到自己的最大心率

第二，戴上運動設備，在你最大心率的59%-74%之間，進行慢跑。

心率跑建議

頻率：原則上講，一周（7天）長跑訓練，至少要在強度比較大的訓練計劃中穿插安排兩天心率跑，或安排一天放鬆休息。

時間：至少30分鐘，但最好不要超過150分鐘。

配速：最大運動強度的59%-74%，或最大心率的65%-78%，有時也可稍快或稍慢。

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