合理用藥,成為「大力水手」!
重症肌無力的病情是具有可逆性的,大部分患者通過治療,癥狀可以得到控制、緩解甚至消失。
用藥指南
膽鹼酯酶抑制劑
膽鹼酯酶抑制劑又稱為抗膽鹼酯酶葯,它的機理是通過對乙醯膽鹼酯酶的可逆性抑制,使乙醯膽鹼在突觸處達到積累,最終延長和增加乙醯膽鹼的作用。
溴吡斯的明是一種膽鹼酯酶抑制劑,可以在短時間內緩解肌肉無力的癥狀,一般服用後約15-40分鐘會顯效,藥效最長可以維持約3-6小時。
膽鹼酯酶抑制劑可以長期使用,但應該採用較低的藥量以維持一定的肌肉力量。但是它只能緩解肌肉無力的癥狀,並不能幫助患者縮短病程或根本解決病因。
另外,需要注意的是,長期較大劑量使用這類藥物後,其藥效將逐漸減弱,甚至會最終超過上限用量而無法改善癥狀,並有可能損害肌肉乙醯膽鹼受體。
神經內科醫生建議該葯每天最大用量不超過8片(60mg/片),每次用量最好不超過2片,兩次服藥時間間隔4小時以上。
免疫抑制劑
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什麼是免疫抑制劑?
免疫抑制劑指的是能夠抑制免疫功能的製劑,常用於各種自體免疫性疾病的治療與抑制器官移植排斥反應。免疫系統可以保護您免受細菌、病毒的感染,但抗體過度活躍也會使人致病。免疫抑制劑可以抑制抗體的製造,雖然對身體抵抗感染有不利影響,但可以幫助免疫系統穩定,避免抗體過度活躍。
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常用的免疫抑制劑
?腎上腺皮質類固醇激素:如潑尼松、甲潑尼松、地塞米松等等;
?抗代謝藥物,如硫唑嘌呤等;
?微生物代謝產物,如環孢菌素等;
?多克隆和單克隆抗淋巴細胞抗體,如抗淋巴細胞球蛋白等;
?烷化劑類,如環磷醯胺等。
圖片來源於網路
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