這種細菌可能導致胃癌!3個行為會悄悄感染
病從口入!一家大小圍坐一起吃飯,又不用公筷,容易造成疾病相互傳染。幽門螺桿菌感染就是其中一種常見的「共餐」傳染細菌。它紮根於人體的胃黏膜表面,除了能誘發消化性潰瘍、慢性胃炎,嚴重會出現胃癌、胃MALT淋巴瘤,還可以引起缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜。那麼,如何早期發現幽門螺桿菌?一旦感染它,能不能根治?
警惕感染幽門螺桿菌的三大途徑
廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師王紅介紹,幽門螺桿菌(英文簡稱HP)主要通過口-口、糞-口途徑傳播。市民要注意生活中可能感染幽門螺桿菌的三大途徑:
一是進食了被幽門螺桿菌污染的水或事物;
二是共餐可能傳播幽門螺桿菌,細菌從感染者口腔經餐具一菜或湯中一未感染者口腔;
三是接吻時可能傳播幽門螺桿菌。
家庭預防幽門螺桿菌感染,重在飲食衛生,建議使用公筷或者分餐。特別是幼兒食物,父母不要用嘴試吃或嚼碎後喂孩子,以免將病菌傳染給孩子。
「吹口氣」可知有無幽門螺桿菌
市一院消化內科副主任醫師陳慧婷介紹,目前最常用的幽門螺桿菌檢測手段主要有兩種:快速尿素酶試驗和呼氣試驗。
快速尿素酶試驗:在胃鏡幫助下採集胃組織樣本,再用生物化學檢測方法確定幽門螺桿菌的存在 。
呼氣試驗:患者只需服用一種特殊處理的膠囊,然後呼口氣做檢測即可。此方法簡單、快捷,準確性高。
五種人需要進行根除治療
對於幽門螺桿菌,患者最擔心會癌變。其實,經過規範診治,90%以上的幽門螺桿菌感染可以根除。
陳慧婷表示,出現消化性潰瘍、慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃MALT淋巴瘤、特發性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血等情況,患者應該考慮進行根除治療。
患者在治療前需要進行評估,制定個體化治療方案:
1、出現了消化道出血、持續嘔吐、消瘦、吞咽困難、吞咽疼痛、腹部包塊等報警癥狀,45歲以上應該先進行胃鏡檢查,再進行治療。
2、45歲以下,如果沒有出現消化道疾病的「報警」癥狀,可以根據醫生建議直接進行根治。
3、其他情況,也是需要根據每個個體的情況進行嚴格的評估。
治療結束4周後必須複查
進行根除治療的患者必須堅持規範化的治療,一般需要10—14天的治療,根除率可以達到90%以上。
根治幽門螺桿菌感染推薦採用四種藥物聯用,通過兩類種抗菌藥物用於殺滅Hp,同時配合抑制胃酸的藥物,抑制胃酸分泌,使幽門螺桿菌失去適宜的生活環境,還需要配合鉍劑的使用,避免抗生素耐葯。在用藥期間,必須戒煙,否則會影響幽門螺桿菌的根除率。
陳慧婷強調,在幽門螺桿菌根除治療結束至少4周後,患者應到醫院複查。符合下述三項之一者才可以判斷為根除:
指標1:13 C-或14 C-UBT陰性;
指標2:HpSA檢測陰性;
指標3:於胃竇、胃體兩個部位取材的RUT均陰性(通訊員:黃月星)
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