B超發現肝脾大是肝硬化嗎？可惜很多人都不知道
肝硬化會導致肝脾大，如果檢查發現肝脾大，可能暗示有肝硬化的跡象。但是B超並不是檢查肝硬化的最佳手段，南方醫科大學南方院感染內科主任醫師駱抗先表示，B超如果只根據脾大，或者肝臟回聲不均等似是而非的標準，可能診斷不正確。
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B超智能發現40%的肝硬化
B超診斷肝硬化很不靈敏。B超、甚至CT只能發現40%的肝硬化，多數肝硬化都會被漏診。B超或CT診斷肝硬化的指標包括：肝左右兩葉大小不均，肝表面不平，肝實質有結節，門靜脈或脾靜脈增寬，脾大，至少要有其中的幾條才能擬診肝硬化。駱抗先醫生表示，B超或CT檢查如果發現肝硬化，就已經不是早期肝硬化，而已經是實實在在的肝硬化了。
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肝硬化檢查需要採用綜合手段
病史：多年來持續或反覆肝功異常，沒有定期檢查，沒有規範抗病毒治療。
化驗：白細胞或血小板數減少，白/球蛋白比例降低，谷丙酶/穀草酶比例倒置，谷丙和穀草正常時轉肽酶增高，甲胎蛋白增高。
B超：脾臟腫大。肝臟增大、縮小或左右葉比例失常，肝表面不平滑、有小結節。門靜脈和脾靜脈增粗。
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肝纖維化掃描：重要的非創傷性檢查方法，能判定重度肝纖維化和肝硬化。並不能代替肝穿刺，確定肝纖維化的分期。在某些情況檢查有很大誤差：肥胖和脂肪肝時數值偏小；肝炎症時數值偏大。
肝穿刺：如果以上指標難以確診，才需要肝穿刺。曾經認為肝組織檢查是診斷肝硬化的「金標準」，但也只能確定70%的肝硬化，有經驗的檢查者只有漏診，罕有誤診。吸取的肝組織太小會誤診；漏診的原因是慢性病變分布不均，但一般只有程度的差異。
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