「無痛人流」和「普通人流」的區別到底是什麼？

在當今繁華的花花世界，「無痛人流」因為花樣繁多的廣告被很多人所熟知。「無痛人流術，一天就上班」這種不負責任的廣告還令很多純潔的女子怦然心動，打算去做個「無痛人流」，因為做個小手術還包分配工作，這種打著燈籠都難找的好事誰不樂意去一試呢！

不過依然有人不明白，「無痛人流」和「普通人流」的區別到底是什麼？

說起人工流產，簡稱「人流」，是指孕早期採用人工方法終止妊娠的手術，包括負壓吸引術、鉗刮術等。對於妊娠6~10周多採用負壓吸引術，10~14周可用鉗刮術。

負壓吸引術還是我國首創的手術，是1958年由吳源泰、王家光、蔡光宗等首創，利用負壓吸出早期妊娠囊的方法。

有的人認為加了「無痛」，人流術也變得高大上了，其實，無痛人流和普通人流的手術方法都是一模一樣的。

受術者採取膀胱截石位，手術醫生常規消毒鋪單，檢查子宮的位置、大小等，再用手術窺器暴露宮頸，再次消毒，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或後唇，再次消毒宮頸管，用一根細細長長的探針探測宮腔的深度及宮腔兩側的形態，在使用擴宮器從4號開始順序擴張宮頸口，擴宮完畢，選用比擴宮棒大0.5-1號的吸管放入宮腔，順時針或逆時針轉動吸管，吸出胎囊等組織等。

小小的手術看似很簡單，實則「手術無大小」。人工流產術中擴張宮頸口和吸刮子宮壁時均會產生較強烈的痛感，同時因交感、副交感神經影響病人血壓和心率，嚴重時就會出現「人流綜合征」。發生率為10%~15%。

再嚴重的時候，還會發生心腦綜合征，受術者出現頭暈、胸悶、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等；嚴重者可出現一過性意識喪失、暈厥、抽搐；查體發現心率減慢、心律不齊、甚至發生心臟驟停。血壓下降到90/60mmHg以下或收縮壓比術前下降30mmHg、舒張壓比術前下降15mmHg。心率下降60次/分以下，或比術前下降20次/分，並伴有以上臨床癥狀者。心電圖檢查可發現心動過緩、竇性心律不齊、房室交界性逸搏、房室傳導阻滯、竇性早搏等。

WHO在2000年的安全人工流產技術指南中指出，手術人工流產時應常規使用必要的陣痛措施。無痛人流就是其中的一種。無痛人流術，也就是應用麻醉陣痛手術施行負壓吸引術，是使受術者在手術時短時間意識消失，進而達到陣痛的作用。靜脈麻醉常用的藥物就是丙泊酚+芬太尼類。

花開分兩面，應用無痛人流術也是有利有弊。

利在哪裡？1、提供以人為本的個性化服務。

2、減少受術者對手術的恐懼。

3、減少心腦綜合征。

弊在哪裡？1、增加了麻醉風險，如心肺功能抑制、甚至衰竭，嘔吐物逆流堵塞呼吸道、麻醉藥過敏等。

2、增加了負壓吸引術的術中出血、流產不全、子宮損傷的風險。

3、增加了費用。

無痛人流術後離院的標準也和普通人流稍有不同：

1、生命體征平穩1小時以上；

2、定向力恢復，經口進食，可以自行穿衣行走；

3、基本無噁心、嘔吐、劇痛，無大量出血；

4、由負責的成年人陪伴；

5、經麻醉醫師及手術醫師認可。

看到這裡，「無痛人流」和「普通人流」的區別到底是什麼您明白了嗎？人流有風險，無痛人流的風險更大，所以，建議近期不想要寶寶的親們做好避孕，盡量不做人流術。實在沒有辦法懷了孕就不能繼續妊娠，也建議您選擇正規的醫院進行手術，而不是選擇那些做了花里胡哨廣告的不正規的醫院手術。

參考文獻：《北京市計劃生育技術服務工作規範》。

（本文為原創文章，首發於企鵝媒體平台，圖片來源於網路，不做商業用途，更多科普文章，您還可以關注微信公眾號 付虹大夫！）

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