6年前曾剖宮產分娩一死嬰,這次懷孕發現胎兒器官不在原來的位置
晴天霹靂
娟娟(化名)來自於許昌市的一個小村莊,像往常一樣去當地醫院做產前檢查,臨近分娩的她感懷欣喜與激動,然而產檢結果如晴天霹靂般,讓這一對小夫婦喘不過氣來。
胎兒彩超提示左側膈疝,左側胸腔內可及脾臟、胃泡回聲,而心臟受壓位於右側胸腔。先天性膈疝是由於胚胎髮育異常,導致膈肌缺損,腹腔臟器疝入胸腔及肺發育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響,是新生兒急危重症之一。
這一噩耗,讓這一對夫婦陷入絕望當中.。
柳暗花明
娟娟和老公兼程趕到鄭大三附院(河南省婦幼保健院),患者入住產三科,在詢問病史之際,得知她在6年前曾剖宮產分娩一死嬰,她和家人無法承受再一次生命凋亡的打擊。產科主任許雅娟及孟獻榮主任醫師給予高度重視,完善胎兒四維彩超及相關檢查,並立即聯繫兒外科陳琦主任進行會診。陳琦主任查閱彩超後建議剖宮產後立即為新生兒行左側膈疝修補術,新生兒才可能有生存的機會,併到病房內安慰患者及其家屬。主管醫生陶玲玲細心為患者解釋病情,安排手術。
乾坤大挪移
初夏時節,窗外微涼,看似平靜的午後,開始了我們緊張有序的聯合手術。
下午15點36分,剖宮產手術開始,孟獻榮主任親自主刀,與此同時,旁邊的手術室也開始了術前準備,兒外科陳琦主任、手術室護士長、麻醉醫師、助產士、巡迴護士已悉數到位。
15點40分,胎兒順利娩出,助產士迅速轉移新生兒至兒外科手術台,麻醉師迅速進行氣管插管,護士長立即開放靜脈通道,一切緊張有序地進行,此刻空氣都變的凝重。
15點50分,兒外科手術開始,陳琦主任取左側肋沿下斜行切口,依次切開各層,進入腹腔,可見左側膈肌前部約3*4cm缺損,疝囊向上突起,全部胃臟、脾臟、大部分腸管疝入,陳琦主任依次細心複位,這是一場真正的「乾坤大挪移」!手術進行順利,術後新生寶寶安全返回觀察室。
隨後,娟娟的寶寶便被轉入到小兒普外科重症監護室。20天後,寶寶順利康復出院。(產三科:陶玲玲)


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