確診胃食管反流病要做哪些檢查?看看這5個檢查
由於胃食管反流病所表現出來的癥狀多樣,除了出現消化道癥狀外,還可能會出現呼吸道、胸部、口腔等癥狀。很多時候胃食管反流的病人由於出現癥狀而就醫,卻總會去跑很多冤枉路。那麼,胃食管反流病人在到醫院看病時要做哪些檢查來確診病情呢?家庭醫生在線特邀請廣州軍區胸外科中心暨廣東省肺癌研究所臨床中心主任喬貴賓教授為廣大網友解釋相關問題。
確診胃食管反流病要做哪些檢查?
胃食管返流如果患者懷疑自己有胃食管返流這些癥狀,應該去做什麼檢查來確診?
喬貴賓教授解釋道,如果一但懷疑是胃食管返流,通常病人需要做檢查來確診。第一個大家認為比較可行的檢查手段叫PPI,這個方法非常容易執行的,而且有比較可靠的治療效果。喬貴賓教授解釋道,PPI是一類治酸的藥物。這類葯服用以後,能使胃酸分泌降低,自然地能使返酸減輕,癥狀就能達到緩解。一般來說,醫生一旦懷疑病人胃食管返流,會讓患者吃兩個月抑酸治療,看癥狀是否好轉來判斷是不是胃食管反流。
第二個比較好的檢查手段,就是胃食管返流——測酸的檢查。這個檢查是通過在病人的消化道放入測酸劑,檢測胃裡面的酸有沒有有返上來,來證實胃食管反流是否存在。但是這個檢查,還是稍微有不適感。因為需要把探頭放進食管裡面測酸,這是第二種比較可靠的檢查。
還有比較常用的檢查,比如說做胃鏡。對於癥狀比較重的胃食管反流病患者做胃鏡檢查比較合適。喬貴賓教授表示,胃食管返流病人往往都有食管炎。因為酸返上來以後腐蝕食管粘膜就會導致食管炎。通過胃鏡能看到食管的改變,也就能做出診斷。據統計,一半的胃食管返流病都有食管炎的表現。當然這個檢查做起來也會給病人不適感。
最近幾年英國還發明了唾液蛋白酶檢測,這是完全無創的檢測方。病人不用做任何檢查,只是吐口水,通過口水來來檢查蛋白酶。喬貴賓教授解釋道,因為蛋白酶在正常人在口水裡是很低的,一旦在口水裡檢測到高蛋白酶,說明胃裡面的蛋白酶返流出來。經過驗證,很多食管返流的病人,通過這項簡單的檢查就能確認病情。但是很可惜這個檢查還沒引進到國內。
另外,還有其他相關的檢查比如說食道測壓、胃腸道造影等等,但是都有一定的局限性也有各自的優點,因此檢查要綜合判斷。喬貴賓教授表示,胃食管反流的診斷有可能一個檢查就能明確,但是也有可能需要幾種檢查聯合起來,才能診斷清楚。
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