腎友生活第一原則：別熬夜

睡眠是人類的基本需求。科學家已經證實熬夜、缺乏睡眠會明顯損傷我們的身體。我們也常常會看到各種熬夜猝死的新聞。實際上睡眠時間短、睡眠紊亂、睡眠質量差會讓身體產生各種各樣的問題，包括但不限於以下情況：

導致或加重腎病；

增加腎病患者死亡率；

會使免疫功能下降；

增加心血管疾病的風險；

引起肥胖；

致癌……

這裡我們主要看看熬夜和腎病方面的研究。下面這張表摘自一項對4238名護士健康的前瞻性健康研究報告。研究者分別在1989年和2000年測量了所有參與者的腎功能，分析了腎功能下降和睡眠時間的關係。結果發現睡眠小於7小時者腎功能下降是睡眠7-8小時者的1.3-1.9倍。睡眠時間越少，腎功能下降速度越快。

摘自Kidney International (2016) 89, 1324–1330

上面這個研究的人群是普通相對健康人群，那麼針對對患有腎臟病的人，睡眠對其又有什麼影響呢？2017年剛剛發表的一項研究結果給出了部分答案。

這是一項針對1452例腎病病人的研究報告，研究發現與正常睡眠7-8小時的腎友比較，睡眠時間小於7小時者的死亡率增加1.5倍。除了睡眠時間不足會導致死亡率增加外，睡眠質量不高也會增加死亡率。

上述兩項研究告訴我們睡眠非常重要。這也是為什麼門診看病時腎臟病醫生說的最多的一句話就是避免熬夜。那麼什麼是熬夜呢？晚上到底幾點睡才行？

實際上醫生講避免熬夜，主要有兩個方面的含義。一方面是指睡眠時間要夠7-8小時，另一方面是指作息要規律，不打擾人體正常的生物鐘。如果每天凌晨1 點睡，早上9 點起，算不算熬夜？ 如果你每天都是如此，嚴格意義上來說，我認為這並不算熬夜。相反，如果作息規律混亂，有時候晚上10點睡、有時候凌晨2點睡，即便每天都睡了7-8小時以上，也應當算作熬夜。生物鐘不規律，會導致機體各種功能的紊亂，尤其是免疫系統和內分泌系統。醫生建議腎友晚上10-12點睡，早上6-8點起床是因為大多數人工作的需要。

之所以將避免熬夜成為腎友生活的第一原則，是因為它重要，而且每個人都做能做到。可是有的病人要說，由於工作需要，我必須倒夜班怎麼辦？不同的醫生會有不同的答案，樂醫生建議是如果可能，盡量更換工作崗位，或者乾脆換一個工作。當然還是有很多病友不可能換工作，那就只有想領導說明情況，盡量減少夜班的時間和次數，或者讓你的夜班排版更加規律一點，這不過是沒有辦法的辦法。

特別提示

以上僅供參考，不可作為醫療決策的依據。

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