認識突聾~診治護理莫耽誤
周漫麗,解放軍306醫院,幹部病房
品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯
突發性耳聾,俗稱「突聾」,指突然發生且原因不明的感音性聽力損失,多為單側發病,其發病突然,可在數分鐘到1~2天,出現不同程度的聽力損失,多伴有耳鳴、眩暈等癥狀。
突發性耳聾的基本療法
1.應用糖皮質激素。其具有抗炎和免疫抑制作用,可使內耳血管內皮層腫脹消退,改善微循環,減輕抗原抗體反應,對病毒及自身免疫因素有明顯療效,對中樞聽力損失有顯著效果。
2.血管擴張葯。能使阻塞的血管及時疏通,改善微循環。
3.高壓氧治療。可促使內耳毛細血管有效氧濃度彌散半徑擴大,改善內耳的缺血缺氧狀態,促進內耳神經細胞正常;高濃度氧還可以抑制厭氧菌的生長及毒素產生,有利於控制感染,促進內耳神經修復。
突發性耳聾的臨床護理
1.休息指導。突發性耳聾的病因尚不明確,目前認為可能與病毒感染,迷路水腫,血管病變和迷路窗膜破裂有關,內有缺血,缺氧是本病的病理基礎。因此,發病期間患者應注意休息,避免疲勞,眩暈患者應卧床休息直至癥狀消失。
2.飲食指導。患者在治療期間,應限制鹽和水的攝入,進食清淡易消化飲食及纖維素食物,且勿食辛辣刺激性食物,忌煙酒及濃茶等。保持情緒穩定及大便通暢。
3.心理護理。由於起病急,常伴有耳鳴,會引起情緒煩躁,患者常難以適應,擔心預後。護理人員應經常與患者溝通,向患者講解突發性耳聾的發病因素及治療等有關知識,同時要注意語言的整體效果,與突聾患者交流時注意力集中,態度誠懇,並不時加以點頭,手勢,以增添語言的力度,使患者消除不信任感及消極心理。
4.眩暈護理。突發性耳聾患者常伴有眩暈癥狀。眩暈嚴重時,叮囑患者一定要卧床休息,可閉上眼睛,頭盡量固定不動。當眩暈癥狀緩解時,患者活動必須有人攙扶,防止摔傷引起意外發生。
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