國家「精準醫學研究」項目落地 錢其軍教授牽頭腫瘤免疫治療專題

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近日，科技部高技術研究發展中心公布了國家重點研發計劃「精準醫學研究」重點專項2017年度項目。由錢其軍教授牽頭申報的「基於修飾型抗體及免疫細胞的精準醫學治療的標準研究」項目，從眾多競爭團隊中脫穎而出，獲得國家重點研發計劃立項資助，這也是本次重點專項中在腫瘤免疫治療專題的唯一立項項目。

該項目主要針對免疫治療中尚需解決的三個關鍵科學問題：

1. 不同患者腫瘤差異大並在免疫編輯過程中形成不同的免疫特徵，亟需根據不同的腫瘤分子特徵與免疫特徵，選擇合適治療靶點（包括腫瘤細胞與免疫細胞），並制定相應免疫療法；

2. 同一患者的腫瘤細胞高度異質，單一靶點的CAR-T療法療效欠佳或易複發，而單一靶點的抗體治療有效率偏低，亟需建立多靶向、單靶向的序貫治療或聯合治療策略；

3. 廣泛激活整體免疫反應具有潛在安全性風險，需增強腫瘤局部的免疫功能，如應用具有腫瘤趨向性的免疫細胞自表達功能性抗體，協同發揮細胞免疫與抗體免疫的雙重優勢，提高免疫治療的安全性與有效性。

通過該項目中，錢其軍教授引領的「白澤團隊」，將進一步推動「基於精準檢測的腫瘤局部複合免疫療法」（白澤T細胞治療）的標準化與系統化。

看點一——癌症最熱門的研究領域：精準醫療與免疫治療

癌症嚴重威脅人類生命健康。2012年，全球每年有820萬人死於癌症。預計2030年，全球每年死於癌症的人數將達到1300萬。癌症還是世界上最貴的病，2010年，全球癌症治療就花費了1.6萬億美元。近年來，精準醫療與免疫治療在癌症的臨床治療中獲得一系列鼓舞人心的重大突破。例如，CAR-T細胞治療複發、難治性B細胞白血病，完全緩解率超過90%；PD-1抗體作為「廣譜抗癌藥」，對晚期轉移性癌症的平均有效率達到20%，其中，治療「MSI-H/dMMR亞型」的實體瘤患者，完全或部分緩解率達到39.6%，且78%的患者藥物響應持續了6個月以上。

本項目圍繞癌症免疫治療的最重要的兩個方向：免疫檢查點抗體（如PD-1抗體）與CAR-T細胞治療展開，并力求通過精準檢測，建立它們各自的精準醫療體系，是當今腫瘤治療最熱門的領域。

看點二——富有競爭力的團隊

本項目是由錢其軍教授團隊牽頭，另有5家單位的研發團隊共同參與；整個研究團隊包括2個國家科學中心，3個國家重點實驗室，2個工程技術研究中心，同時還囊括了1家綜合排名前三的醫院，3家專科排名前二的醫院，4家GCP基地。在抗體方面，參與單位信達生物2016年融資2.6億美元，融資金額居全球生物技術公司第二位，總融資額為4.9億美元；而在細胞治療方面，上海細胞治療工程技術研究中心已獲現金融資達到5.74億元，是國內細胞治療行業獲得融資規模最大的團隊。

團隊成員中，包括1名國家千人計劃特聘專家；2名國家傑青基金獲得者；7名正高職稱，10名副高職稱，博士以上學歷24名，曾經主持承擔的國家重大專項、973計劃、863計劃、國家自然科學基金重大合作項目、重點項目課題或子課題等20項。

看點三——腫瘤精準免疫治療的國家標準

癌症治療的最大難點在於腫瘤異質性，不同的腫瘤患者，同一腫瘤患者的不同病灶，同一病灶內的不同腫瘤細胞均具有差異性。因而，為特定腫瘤患者找到合適的治療藥物，或者為特定的藥物尋找到適合的患者類型，開展精準治療已經迫在眉睫。然而，儘管免疫治療，尤其是免疫細胞治療在國內研究火熱，但臨床治療方面仍缺乏統一的標準，不利於該領域的長期健康發展。本項目將制定我國修飾型抗體等大分子類藥物以及修飾型免疫細胞治療個性化治療標準，同時建立個體化治療方案以及與之配套的基因表性檢測的試劑方法，推動我國精準腫瘤免疫治療的進一步規範化。

國家科技管理信息系統網站公示：

http://program6.most.gov.cn/u/cms/static/201706/02173008cnh8.pdf

近期，由上海市遺傳學會、上海市遺傳學會遺傳與分子診斷專業委員會、上海市醫學會分子診斷分會主辦的「2017浦江遺傳與分子診斷產學研論壇」於2017年6月26日在滬屆時舉辦。本次論壇中，由復旦大學附屬腫瘤醫院周曉燕教授帶來《遺傳性乳腺卵巢癌的基因檢測及臨床價值》的報告。金力院士也將親臨會場帶來《中國精準醫療計劃解讀》的報告。另外，該論壇為國家級醫學繼續教育I類項目，與會代表可獲得I類學分4分。

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