瘦臉針哪種手術方式比較好？

東方人種尤其是女性，造成面部肥大的原因很多，如面顱骨的先天性肥大、面局部皮下脂肪堆積、頰脂肪墊過厚及咬肌過於肥大等均會導致面部立體感變差。瘦臉術 就是通過手術或注射肉毒毒素的方式使面局部軟組織厚度減低，如面部脂肪抽吸、頰脂肪墊去除和注射肉毒毒素致使咬肌萎縮，這些方法均可以使面部輪廓更加分明和完善，達到較理想的瘦臉效果。

瘦臉手術介紹

頰脂肪墊切除

頰脂肪墊位於頰部皮膚與肌肉之間，由咬肌、笑肌和顴大肌包繞，是一個被薄膜覆蓋的葉狀凸起的脂肪團。頰脂肪墊總體積約為6.6cm X3.5cmX0.7cm，其大小一般不與本人其他部位的脂肪數量成正比，是頰部的主要支撐軟組織。頰脂墊切除瘦臉術是通過手術方式在口腔內部做切口，無 瘢痕，去除適量頰脂肪墊，使頰部呈輕度的低凹。手術時間約為20分鐘，無需住院。瘦臉手術術前術後注意事項

面部脂肪抽吸

通過手術方式製造皮膚微小切口，再利用注射器所產生的真空負壓，通過此切口，抽吸預處理的面局部皮下脂肪以達到瘦臉目的。其中常見的抽吸部位有頰部上頜竇 區及腮腺區的脂肪，顴骨區及下頜角處也可見蓄積的脂肪組織，其他部位如鼻部、額部、唇部、耳部等一般不適宜於脂肪抽吸，眼袋處的脂肪也不再抽吸範圍，臨床 試驗證明此處存在一定的風險。另外，注射器面部吸脂瘦臉術比較費時費力，抽吸脂肪過程中疼痛感較明顯。

注射法(溶脂針)

溶脂針瘦臉、去雙下巴是將按照不同比例配置好的溶脂針直接注入到臉頰、下巴等肥胖的脂肪部位，以將脂肪細胞溶解，達到減去臉部脂肪的目的。溶脂針的混合成分在部分歐洲國家被 許可用於靜脈注射治療脂肪栓塞、血脂障礙和酒精性肝硬化，但它尚未通過我國食品藥品監督管理部門批准應用於溶脂，因而建議求美者選擇技術相對成熟的吸脂瘦臉方法。

注射法(肉毒素)

面型中下頜角肥大是影響面部輪廓的一個主要因素，導致下頜角肥大主要有兩方面原因，其一是下頜角部的骨性肥大，另一個是由於下頜角側咀嚼肌的過 度發育凸出於兩側腮部引起的。研究發現，咀嚼肌肥大中單純性咬肌肥大則是其本質原因。咬肌肥大通常沒有癥狀，可以單側，也可以雙側，可能與咀嚼過度及夜間 磨牙有關，使面部外觀顯得接近方形，不利於美觀。

A型肉毒毒素是目前臨床應用最廣泛的一種神經毒素，市面上稱之為「瘦臉針」，它可以阻斷神經肌肉接頭部位乙醯膽鹼的釋放，產生暫時性、可逆性的膽鹼能性神經傳導阻滯，使肌肉鬆弛、麻痹。將A型肉毒毒素作用於咬肌處，可使咬肌逐漸萎縮從而達到瘦臉型目的。

術前準備

1.術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林類藥物，會影響血凝功能。

2.術前確定身體健康。

3.術前不要化妝。

4.男性一周前要戒煙。

術後護理

1.術後應隨時預防感染，保持口腔清潔。

2.術後應靜養，數周后方可進行劇烈運動。

3.術後應避免刺激性進食。

4.術後創口會有輕微疼痛，但會逐漸減輕，故不要急於吃止痛片，會加重窗口出血導致血腫等。

5.術後局部創口可用冰袋冷敷，壓力不宜過大，以免損傷手術部位。

6.術後15天之內儘可能避免手術部位沾水。

7.遵照醫生交代的注意事項。

不能進行手術的情況

1.面部皮下脂肪堆積過多者。

2.有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

3.長期或正在服用抗凝藥物、擴血管葯、皮質類激素等藥物者。

4.面部局部皮膚有感染灶者。

5.有心理障礙、期望值過高以及對面部輪廓要求過於苛刻者。

6.病理性面部肥胖者在原發病治癒或控制後方可視情況決定可否手術。

7.月經期及哺乳期婦女。

瘦臉手術後遺症

以肉毒素注射瘦臉為例：

注射區疼痛：少數有疼痛，無需處理。

出血或血腫：注射時刺破血管所致，一般無需處理。

表情呆板：注射後面肌肌力減弱的結果，2-8周內自然消失。

過敏性休克：極少數人可能發生，一旦發生應及時就醫處置。

效果不持久：肉毒毒素的藥效為3-6個月，此後的重複注射可使效果更加持久。

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