解答小夥伴最關心的那些生育難題

最新 06-22

巢問答

隨著越來越多的小夥伴來到巢內熱情發問，醫生大大們是樂此不疲，回答起患者的問題那叫一個快樂，那叫一個起勁！他們說看到小夥伴的一聲「謝謝」，真是每天努力工作最好的慰藉了。

為了能幫助到更多人，我們一致決定開通新版塊——巢內知道，定期會將後台的問答公布出來，給更多朋友以參考，幫助大家更全面了解不孕，助大家成功好孕！（所有問題會濃縮乾貨省去不必要的內容，並會隱藏小夥伴們的信息，請放心）

Q：內膜異位是否一定要藉助腹腔鏡才能正確診斷？

A：子宮內膜異位的最後診斷是要用腹腔鏡的，把脈或抽血都只是一種參考。例如抽血驗CA-125是在已經確定有子宮內膜異位症，經由外科手術或內科治療後作為愈後參考值。

子宮內膜異位最常出現的三種癥狀是：經痛、經期腹瀉、性交疼痛，但這些臨床上的癥狀只能用來做參考，並不是確定診斷的依據。

Q：何謂多囊性卵巢？

A：多囊性卵巢是一種內分泌方面的疾病，可經由抽血、超音波及臨床癥狀來診斷。這種病人的雄激素較高，FSH/LH的比值大於3；超聲檢查可見卵巢有許多小卵泡，但這些小卵泡無法發育成為成熟卵泡。多囊性卵巢的病人在經過誘導排卵後幾乎都有不錯的效果。

Q：卵巢老化要如何判斷？

A：卵巢老化的確定診斷也要經由抽血來看激素的變化，如果月經久久沒來，只能說你的激素有所變化或異常，但有異常並不意味著卵巢功能在衰退，只是卵巢功能有所差異。

真正卵巢功能診斷是抽血驗FSH，若值超過30pg/ml表示卵巢功能已降低，因為它是一種負回饋的作用，卵巢主要是產生雌激素，雌激素的量若沒達到一定標淮, 會促使腦下垂體分泌過多的FSH，此時即可確定已進入停經狀態，一般而言，37歲前FSH值就達到30pg/ml即可能是早發性卵巢衰竭的現象。

Q：什麼因素會造成泌乳素偏高？黃體機能不足？如何改善？

A：一般泌乳素偏高最常見的原因是壓力大。尤其是不孕症的病人，常因壓力大而導致泌乳素偏高。其它造成泌乳素偏高原因包括甲狀腺功能異常、睡眠障礙、飲食及服用藥物等，也會影響泌乳素的分泌。而泌乳素值到何種程度才算偏高呢？這會因每個醫院所用的分析試劑不同而略有差異，有的醫院以29 ng/ml為標淮值，有的醫院則以25 ng/ml為標淮值。

黃體機能不足最常見的就是排卵不正常而造成黃體素不足。黃體素的來源是排卵後，所剩下卵泡裡面的東西變成黃體，假設你沒有排卵就沒有黃體，所以黃體素就不足了。改善的方法是：如果是想懷孕，一般醫生會採用吃排卵藥物的方式，促進排卵，那黃體素就會升高而回復正常。倘若沒有懷孕的打算，一般醫生會建議吃避孕藥或是補充黃體素即可。具體情況需要您及時就醫，聽取醫生的建議。

Q：量基礎體溫有出現高溫和低溫時，是否代表有排卵？

A：那要看高溫和低溫兩者間的溫度差。一般要差0.5℃以上且溫度需持續升高才能算是有排卵，若只有單一天溫度升高時不能算是有排卵。若兩者間溫度差距小於0.5℃時，應該是沒有排卵。

Q：如果在排卵期間時，下腹部及胸部微微漲痛，分泌物由黃濁黏液轉為透明水狀液體，是否為正常現象？

A：有的人排卵期有癥狀，有的人排卵期沒有癥狀，有的人排卵期有分泌物，有的人排卵期完全沒有感覺，這些狀況是因人而異，不需要特別去注意，也不必擔心。

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