武建設：說說中醫育兒常見的誤區

今天是兒童節，國際兒童節，祝各位新老群友兒童節快樂！既然是兒童節，我們今天就講一下中醫育兒的話題，為什麼要講這個呢？最近有不少門診上的小朋友，他們過來看病，然後這些家長在看之前呢，會有一些處理方式，我詳細問過以後就發現這些家長的處理方式有很多是不正確的、是受誤導的，或者說自己還沒有搞清楚到底是應該怎麼樣正確處理，所以我覺得有必要跟大家科普一下！

先講一個病例，是我昨天上午看的一個小兒發燒的案例：這個小朋友呢，四歲半，一個男孩兒，他是連續發燒了三天，昨天帶到門診上來看的，前面他的家長處理過，大概的過程是這樣的：上個星期六晚上吃的西瓜、冰淇淋這些涼東西，星期天的早上開始發燒，當時體溫不是太高，他的家長給他用了「蔥白豆豉湯」。用過以後，過了一會兒燒退了，到晚上又開始發燒，而且是高燒，他們採取的是物理降溫的方法，用熱毛巾熱敷，然後給他擦身上，也沒有吃藥，到第二天早上，就是星期一早上燒退了，然後到了晚上，又開始高燒，就這樣一個反覆過程，到昨天（星期二）白天開始咳嗽，晚上就咳的厲害，身上滾燙，有痰，但是咳不出來。

後來我又問了家長，他們在星期一和星期二小孩發燒的這兩天，又在小孩的肚臍部位和腳部的湧泉穴的部位分別貼了兩張丁桂兒臍貼。然後我問他為什麼要貼這個？他說他們看了一本育兒的書上面這樣教育他們：為了預防小孩發燒，貼丁桂兒臍貼。

我說你這個都用反了，這些即使是貼的外用的方法，也是要辨證的，也要分階段的。但是家長呢他們也搞不清楚，分不清是寒還是熱，所以他們就這樣處理，小孩燒了三天也沒有退燒。昨天我在看的時候，小孩的舌頭很紅，舌苔是薄白的，咽喉部是紅腫的，扁桃體腫大，鼻子不通，身上滾燙，然後開了點中藥，既可以吃又可以泡腳，用了這樣的方法給小孩用。

所以在這裡面要說的一個問題就是，不管是內服還是外用的方法，沒有一個方法可以適合所有的小朋友，我們一定不要受一些所謂的網紅的誤導，因為有很多人他不是醫生，沒有臨床經驗，只是自己的一些經驗，沒有真正的臨床經驗，沒有看過大量的病人，所以很容易誤導（他人），我們在臨床上一定要分清楚到底是寒還是熱，每一種治療方法他都是有適應症，有治療適應階段的，如果在不同的階段，你用了另外的方法就會用反，就會適得其反。

所以我要跟大家講清楚，到底怎麼樣辨證，這是最關鍵的。我覺得所有的家裡面有小孩兒的朋友都可以學一下。首先我們講一個最基本的辨證：就是小孩不管是感冒還是咳嗽，都要分清楚它風寒風熱，那怎麼分呢？我們講一些最基本的指征，很容易判斷的指征，比如說小朋友流清鼻涕、咳嗽，咳嗽如果是有白痰，或者說有清稀痰，這種情況很明顯就是風寒，如果有家長會看小孩食指絡脈的話也可以看。

那通過食指絡脈怎麼判斷呢？就是食指絡脈顏色是發青的，或者說是比較暗的，（食指絡脈分：風、氣、命三關，這個我們後續再詳細講），如果是發紅的，這就說明有熱，如果小孩的舌頭髮紅，這種就明顯有熱，如果咳嗽有黃痰、黃鼻涕，這種就是到了風熱階段，要用一些清熱的方法。

我們看到的很多小朋友都是因為吃多受涼、有食積的情況，比方說周末的時候家長帶出去吃麥當勞、肯德基，或者說是小籠包子，我們看到有的小朋友一個人吃兩籠小籠包子，然後第二天就生病了，有很多就是這樣的。還有一些就是周末狂瘋，瘋的很厲害，然後出汗，出汗後沒來及擦汗，然後再去風吹，或者到空調房間裡面受涼，很多小朋友發燒是這樣來的。

還有一些其它的一些輔助的判斷，比如說：我們經常會問的，第一個小孩的胃口啊，小孩的精神狀態呀，還有小孩的大便，這個是比較關鍵。有很多小朋友就是從小養成的習慣，好幾天一次大便，這個很容易引起一些其他系統的反應，比如說發燒啊、或者消化不良啊這些情況，所以這個是家長一定要關注的話題。

所以我們建議呢，平時在帶小孩的過程當中，很多人問那我們平時怎麼帶呢，我說帶小孩很簡單，第一個你一定要嚴格控制他飲食，因為小朋友他自己是沒辦法控制的，看到好吃的東西誰都想多吃一口：第一個就是不要多吃肉，第二個就是少吃甜的東西，很多家長心疼小孩，給小孩吃巧克力、吃冰淇淋，一吃就容易吃多，這樣就很容易生病。還有一些過敏性鼻炎的小朋友，很多都是吃這些東西吃多了，吃雪糕、吃冰淇淋。

還有些小孩是喝牛奶吃餅乾、喝牛奶吃餅乾，反覆吃，吃的太多也會生病，所以現在很少有營養不良的小孩，很多反而是營養過剩，所以家長一定要控制飲食。第二個方面一定要注意作息時間，有一些小朋友家長帶過來老是講這個小孩怎麼個子不長啊？我問小孩幾點睡覺，說從小都是10點多以後才睡覺，這樣一定會很影響小孩的生長發育。我們建議小朋友一定要睡夠9個小時，至少有9個小時，也就是說晚上至少要9點鐘就開始睡覺，有一些稍微大一點的小孩說要寫作業，那這個沒有辦法。有一些學校的作業比較多，然後小朋友要寫到晚上十一二點。這個怎麼講呢，有一點變態，這個確實會影響到小孩的生長發育，所以小朋友如果能早一點睡覺，這個對他的身體是比較好的。

還有一個問題就是我們在看病的時候會發現，很多家長為了安撫小孩，就給小孩看手機、看ipad，看一些電子產品，這個是我們不建議的，我們會看到一些小孩也會有頸椎病，有很多家長會懷疑，小朋友怎麼可能會有頸椎病？！根據我們的經驗判斷，這個肯定是會有的，如果老是僵硬的保持一個姿勢，肯定是會得頸椎病的。

這是今天跟大家溝通交流的一些問題，還有一些其他的具體問題的話，大家回頭再私下交流。謝謝大家！

來源：武郎中工作室（ID：wu-langzhong）

這是「養生高招」群建立起來後的第一講，後續我們會根據我們門診安排情況，會靈活的安排一些科普交流。有感興趣的、或者有經驗的朋友、家長也可以在群里跟大家交流、踴躍發言。

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