已經受寒了，為什麼用寒涼葯卻可以消除感冒癥狀？

前幾天有媽媽問到一個很有挑戰性的問題，她說丫爸，按理說風寒感冒應該用溫葯治療，可是我身邊有些媽媽，看到孩子留清鼻涕直接服用清開靈聽說也能及時控制住。

我覺得特別疑惑，孩子不是已經表面受寒了嗎？用清開靈這樣的寒涼葯怎麼能把癥狀解掉呢？

這樣就延伸出來兩個問題：

一是表面癥狀解除算不算是疾病治癒的標準呢，如果不是，那疾病治癒的標準是什麼？

二是為什麼一個寒症，用涼葯可以讓癥狀消除，而用溫葯同樣可以讓癥狀消除？

我們先討論下第二個問題吧，首先肯定會有很多人疑惑不解，就是明明一個寒症，為什麼用寒涼葯可以讓表面癥狀消除，而用溫葯同樣可以讓癥狀消除，既然都可以讓表面癥狀消除，那由此帶來的後果是不是一樣的呢？

壹

流鼻涕咳嗽等都是防禦系統啟動

要搞明白這個問題就得先了解疾病的本質，中醫把疾病看作是正邪相爭的反應，既然是正邪兩爭才會出現疾病的癥狀，那反過來如果沒有正邪之間的對抗，那就不會表現出相應的癥狀來。拿一個風寒感冒做為例子來講，正氣就是體內的陽氣，而邪氣就是外來的寒氣。

人體有著一套高度智能化的防禦系統，只要這套防禦系統的功能正常，它就會試圖把一切不適合自身健康的東西通過各種方式排出體表之外以確保自身的安全，最簡單一個例子是你炒菜時給油煙嗆到了，防禦系統為了不讓油煙進入臟腑，會通過不停咳嗽把刺激到喉嚨的油煙排出來，當排出來後咳嗽就停止了，我想這種情況很多家庭主婦都遇到過，你會想過用藥去治療嗎?我想不會，因為防禦系統已經幫你很快解決了。

又比如不慎吃了垃圾食品，如果腸胃不能適應也無法消化，防禦系統會通過嘔吐或腹瀉的方式把這些垃圾排出去，而如果不能排出這種垃圾，那防禦系統就會發出最強烈的警報，這種方式往往是肚子痛。

從寒氣侵襲人體肌表開始，人體的防禦系統就會馬上啟動反擊調動體內的陽氣到體表與寒氣對抗，而打噴流清涕就是人體防禦系統一種正常的排寒反應。

中醫處理這種問題正確的方法是用溫陽解表的藥物或推拿幫助防禦系統把更多的陽氣調動到體表以儘快驅寒外出，當寒氣被趕出體表（往往以發汗的方式）這樣表面癥狀就消失了，病也就痊癒了。

貳

用寒涼葯治療受寒

是把為了停止防禦機制

將問題轉向內部

但清開靈（成分：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花，本品清熱解毒.用於外感風熱.火毒內盛所致發熱.咽喉腫痛.舌質紅絳.苔黃.脈數者,上呼吸道感染.病毒性感冒.急性咽炎.急性氣管炎等病症屬上述證候者.）

是一種寒涼的中成藥，可以讓打噴流清鼻涕的表面癥狀消除原因，既然疾病是正邪相爭的反應，那就跟一個國家的戰爭行為非常相似，我先舉個例子，假設A國家邊境受到外敵入侵，在邊防部隊實力不足的情況下，國家肯定會從其它地方調動軍隊過來和邊防部隊一起抵禦外敵，這時在邊境就會出現戰爭狀態，但如果此時突然有一股實力更強大的敵人直接以空降方式出現在國家首府發動進攻會出現什麼情況？

假如國家在保持邊境作戰的情況下能調動的兵力不足以打敗這股空降的敵人，國家就會把在邊境的作戰部隊調回來先解決更危險的敵人，國家為什麼會這麼做？

是因為對於國家的安全來講，邊境的安全遠遠沒有首府的安全重要，但邊境的作戰部隊如果轍回來了，此時在邊境就會出現無抵抗狀態，之前在邊境的敵人自然會乘虛而入，也就是說在邊境上已經沒有戰爭了。國家只有把更具危險性的敵人解決後才會又騰出手腳去對付入侵邊境的敵人。

人體的防禦系統與國家的戰爭行為有著高度相似性，直介面服清開靈，就相當於寒氣直接繞過肌表進入臟腑，對人體的防禦系統來說，致病因素越接近人體臟腑的中心，威脅性就越高，當體內陽氣不足以對抗清開靈寒邪的力量，那防禦系統會自發把肌表的陽氣調回臟腑與內部的寒氣對抗，說到這裡大家該明白了吧？這時陽氣在肌表失去了抵抗能力，既然打噴流清鼻涕是肌表的陽氣與寒氣對抗反應出來的癥狀，現在肌表沒有了正邪的對抗，自然打噴流清鼻涕這種表面的排寒反應也就消失了。

鼻涕沒有了，但是否意味著疾病痊癒了呢？

根本沒有，只是現在對抗的戰場已經換了位置。

打噴流鼻涕是沒有了，因為陽氣已經被清開靈這股強大的寒邪所牽引到臟腑，那之前侵襲肌表的寒邪就自然會乘虛而入。

也有兩種常見的情況出現，一是這股寒邪可能進入臟腑和清開靈合為一體狼狽為奸，如此一來，人體自身的陽氣如果不能與之對抗，就會出現腹瀉肢冷的癥狀，令陽氣更加受損，病人更加虛弱，現在這種情況在醫院很常見，就是風寒感冒的人如果單採取抗生素輸液(類似於口服清開靈）的治療方式，假如患者本身是陽虛體質，大部分都會出現我說的這種情況；

二是這股寒邪留滯於肌表沒進入臟腑，如果患者陽氣還相對充足，等防禦系統化解掉內部的清開靈寒邪後（但化解的時間就得看患者體質或有沒適當的外來干預）就會重新調配陽氣對付留滯於肌表的寒邪，那就又回到以前的打噴流清鼻涕狀態，假如很長時間無法把寒邪驅趕出肌表之外，就會形成慢性鼻炎，注意觀察你周圍是不是有不少這種人，每天都會打噴流清鼻涕，特別是早上起床的時候多（因為早上陽氣升發，驅趕寒邪的力量就相對大些），西醫往往把這種稱為過敏性鼻炎。

說到這裡，你還覺得表面癥狀解除是疾病治癒的標準嗎？

再舉個例子，我們知道頭痛的原因有很多，可能是外感引起也可能是血瘀也可能是肝氣鬱結也可能是頸椎病，但很多西醫只懂用止痛藥去解決，止痛藥吃下去頭很快是不痛了或緩解了，在頭不痛的這段時間裡你說病是好了還是沒好呢？那疾病治癒的標準應該是什麼？從中醫的角度分析，我個人認為是把當時的致病因素解除而又沒有增加新的致病因素才算是疾病治癒的標準，比如一個內熱體質的人感染了風寒打噴流清鼻涕，那當時的致病因素就是風寒，雖然病人也有內熱，但因為內熱一直存在，所以內熱不能算是當時感冒的致病因素，那麼對於這種患者在解決問題的時候是不是單考慮溫陽散寒就行了？那你就錯了，如果你單考慮溫陽散寒，那寒氣是去了但也容易加重內熱使之成為新的致病因素，比如會出現打噴清鼻涕沒有了，但很快患者出現了喉嚨痛或便秘的癥狀，你說這個感冒算治好還是沒治好呢？

再比如一個上熱下寒體質（現在這種人不少哪，吃熱的上火，吃冷的就容易腹痛或拉肚子）的人出現了風熱感冒的癥狀（流黃鼻涕，喉嚨痛），如果一味用清熱解素的葯（抗生素也算是）或推拿，可能是黃鼻涕或喉嚨痛沒有了，但患者很快就會出現腹痛或腹瀉，正是因為這種治療方法加重了下寒使之成為了新的致病因素。

所以對於醫者來說，永遠不要被表象所迷惑，而要看到表象背後本質性的東西，陰陽平衡才是健康，不要讓病人一症消了又添一症。

但家長往往不懂，比如說孩子發燒了，醫生大量用抗生素甚至激素把燒退了，但過不了兩天孩子又出現感冒咳嗽，家長往往不會認為是用藥錯誤導致的問題，而是覺得自己孩子身體太差，但很多時候這種感冒咳嗽是之前錯誤的用藥治療才導致的。由於現代化醫學的臨床治癒一部分就是以表面癥狀消除為標準，所以在西醫研究領域裡，對於感冒的結論是：感冒是無法完全治癒的，所有西藥都只能緩解癥狀而不能治癒感冒。

表面癥狀的快速緩解或消除既可以說是現代化醫學的先進但也可以說是西醫的無奈，著名西醫病理學博士紀小龍在央視一次講座中說的一句話讓人看到了現代化西醫的坦誠的一面：

「有三分之一的病醫生無能為力，有三分之一的病是病人自己好的，現代醫學只解決三分之一的病。而這三分之一的病，我也不可能解決那麼多，我能打20分就很不錯了。做醫生這麼多年，我有一種感慨：醫生永遠是無奈的，因為他每天都面臨著失敗。」——這是西醫的無奈也是病人的無奈。

但中醫比西醫更無奈的在於：明明中醫方式可以解決很多問題，但很多患者卻由於不了解疾病的本質，嫌中醫消除表面癥狀慢（其實中醫對症的話有時效果也是很快的）根本不給自己痊癒的機會……

原文標題：疾病的本質與治癒的標準

作者：楊凡

編輯：郭莎拉

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