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皰疹病毒性角膜炎的根治術醫生手記

病毒性角膜炎是西醫學概念,是指因病毒感染引起的角膜炎症。病毒性角膜炎有皰疹病毒性角膜炎和腺病毒性角膜炎[1]。腺病毒感染後機體可產生特異的中和抗體,對同型病毒有持久免疫力。健康成年人血清中一般都有多種型別的腺病毒抗體,故腺病毒感染一般不會反覆發生[2]。本文主要討論皰疹病毒性角膜炎。

根據病毒學的分類,皰疹病性角膜炎又可以分為單純皰疹病毒性角膜炎和水痘-帶狀皰疹病毒性角膜炎[3]。兩者之中,以單純皰疹病毒性角膜炎最常見。單純皰疹病毒性角膜炎為最常見的角膜潰瘍,在角膜病中致盲率占第一位,全球可能有超過1千萬患者。其臨床特點為反覆發作,由於目前尚無有效控制複發的西藥,多次複發后角膜混濁逐次加重,常最終導致失明[4]。

單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒有相類似的生物學特徵:感染人體後都可長期潛伏在三叉神經節內,都可表現為溶細胞感染;潛伏的病毒一旦被再激活重新增殖,增殖的病毒沿三叉神經纖維軸索下行到末梢支配的角膜上皮細胞內繼續增殖,引起複發性皰疹,造成角膜細胞被溶解破壞[5]。

人體感染這兩種皰疹病毒後都會產生中和抗體發揮免疫作用,但都不能清除潛伏在三叉神經節細胞內的病毒,都不能抑制病毒被再激活[6]。單純皰疹病毒角膜炎複發率高,?病人在原發感染2年內出現複發[7]。水痘-帶狀皰疹病毒角膜炎的複發率低得多,僅為4%左右[8]。

對這兩種皰疹病毒性角膜炎,如果應用抗病毒西藥治療,都有較好的治療效果,但不能防止潛伏感染的複發。帶狀皰疹減毒活疫苗和帶狀皰疹免疫球蛋白對預防或減輕水痘-帶狀皰疹病毒感染有一定效果[9]。

從以上西醫學數據可以看出,皰疹病毒性角膜炎目前難以根治,其原因是皰疹病毒躲藏到三叉神經節細胞內,而身體免疫系統和抗病毒西藥不能有效抑制或清除這些躲藏的病毒。

我經研究和實踐驗證發現,採用補陽除濕的方法,服用補陽除濕的系列配方中藥,藥效能夠直達中樞神經系統,可以有效地抑制和清除潛伏在三叉神經節細胞內的皰疹病毒,從而達到根治皰疹病毒性角膜炎的效果。

這裡要注意的是,補陽除濕,重在補陽而不是利水。如果光用利水劑,不能達到效果。

另外,人體的中樞神經系統有多重保護屏障,類似於構成一個堡壘,而三叉神經節就在堡壘內,藥力要滲透到那裡殊屬不易。所以,如果僅僅是抑制皰疹病毒再激活,可以較快取得效果;如果要徹底清除三叉神經節內的皰疹病毒,則要相當長時間。那些毒力大、感染程度嚴重的,更是需要一年以上時間。

還有,中樞神經系統是脆弱的。用藥作用於中樞神經系統,必須切實防止和避免中樞神經系統受到器質性或功能性損害,必須切實防止和避免引起任何精神癥狀。

皰疹病毒性角膜炎給我的一生造成了深刻的影響。我出生11天就患了這眼疾,經治療達到臨床治癒,但此後一直處於反覆發作之中。小學四年級那年的大年夜嚴重複發,一夜之間變成了角膜膿瘍,角膜化膿了!病眼只有光感,完全看不見東西。

幸好命運之神沒有完全棄我於不顧,我的眼睛被搶救回來。經過一年治療,病眼可以看見眼前的五根手指頭的模樣。

從此,我成了村裡著名的「葯煲」。我母親當年有兩句常掛在嘴唇邊的口頭禪,一句是「窮人冇病頂富貴」,另一句是「怕你才怕米貴」,日子之艱難可見一斑。

幸好命運之神再次眷顧了我, 熬至1998年,在機緣巧合之中,我忽然發現和形成了一套中醫學新理論,從此以後,我再沒有去看過眼科。更玄乎的是,那病眼的裸眼視力,現在居然比1998年那時還要好。

夜靜之時,回想往事,我對那皰疹病毒,心存一絲絲的感激。

2017年6月23日於

南昌萬達嘉華酒店

【注釋】

[1]《8年制大學教材·眼科學》第194、173頁,《8年制大學教材·醫學微生物學》第324、388、390頁,《實用內科學》第14版第383頁

[2]《8年制大學教材·醫學微生物學》第324頁

[3]《8年制大學教材·醫學微生物學》第385頁

[4]《8年制大學教材·眼科學》第194頁

[5]《8年制大學教材·醫學微生物學》第383~390頁

[6]《8年制大學教材·醫學微生物學》第388、390頁

[7]《8年制大學教材·眼科學》第197頁

[8]《8年制大學教材·醫學微生物學》第390頁

[9]《8年制大學教材·醫學微生物學》第388~390頁

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