遇到緊張就鬧肚子？去看看，是不是腸道易激綜合征

認識了解生命，有良好的健康行為，規避環境和日常生活的傷害影響，點滴積累，才可以遠離疾病，快樂長壽。《生活有醫》本期聊聊腸道易激綜合征。

您有沒有觀察到過，每逢重要考試進行前，考場外的衛生間總有人在排隊。有些人，在臨考前，肚子會變得格外不爭氣，好像多忍那麼幾分鐘都不行，里急後重的催促已經在發出「再不去蹲就往褲子里解決」的指令。他們自己也不清楚，明明沒有吃壞東西，身體也沒有其它異常，為什麼一緊張就鬧肚子，一上完衛生間，緊張一過，就神清氣爽像什麼也沒發生過一樣呢？

您自己有過這種尷尬嗎？別難為情，這種情況叫腸道易激綜合征，在我國不同的臨床資料顯示發生率為10%左右，在西方的發生率則更高一些，在人群中的總比例可達10-30%。只不過很多人只是把問題簡單地歸咎於「腸胃不好」，沒有去就診，也沒有當回事兒罷啦。

腸道易激綜合征，在醫學上的診斷簡稱為IBS，是一組以腹痛、排便習慣改變為主要表現的癥狀群。早期的時候，它還有其它一些叫法，如結腸性神經症或結腸功能紊亂等。在上世紀的30年代的實驗觀察中就發現，受驚嚇的兔會出現結腸蒼白。但多年的研究也沒有最終確認腸道易激綜合征的原因，目前傾向於認為是平滑肌功能紊亂或激素分泌異常及機體對激素反應異常所致。

腸道易激綜合征的發病比率男女有差異，一般為1：2，女性發病較多。從癥狀類型來劃分，可分為腹瀉型和便秘型。腹瀉型患者每天排便次數超過3次，呈糊狀或水樣便，或伴有黏液便；便秘型患者每周排便次數不超過3次，排堅果樣或硬便，或伴有黏液便，排便費力，有排便不盡的感覺。患者也有可能出現腹瀉和便秘交替發作的情況，且檢查結果顯示無異常。

出現腸道易激綜合征，應該尋求醫生的幫助。目前，除了心理治療外，也有較規範的藥物輔助治療。主要會根據分型表現而定，目的在於消除患者的顧慮，改善癥狀，提高生活質量。最新的進展是將腸道易激綜合征，定義為腸—腦互動異常，強調了其癥狀的產生與動力紊亂、內臟高敏感性、黏膜和免疫功能的改變、腸道菌群的改變，以及中樞神經系統處理功能異常有關。因此，治療用藥主要是根據個體的差異來選擇。

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