百病佳法：掌跖膿皰病

最新 06-26

GIF/1K

百病佳法：

掌跖膿皰病

掌跖膿皰病是指局限於掌跖部的慢性複發性疾病，以在紅斑的基礎上出現周期性的無菌性小膿皰，伴角化、鱗屑為臨床特徵。好發於50～60歲，女性多見於男性。

西醫本病病因尚不明確，或與變態反應有關。本病好發部位在掌跖，跖部比掌部多見。手指皮損少見。掌跖部皮損呈對稱性。基本損害為在紅斑基礎上，出現小而深的膿皰，或先為水皰而後成為膿皰。反覆發作，時輕時重，有不同程度的瘙癢，皮損處可有燒灼感，無全身癥狀。各種外界刺激（肥皂、洗滌劑和外用刺激性藥物等）、夏季局部多汗、經前期、自主神經功能紊亂等因素均可誘發，使癥狀惡化。且病情遷延，難以自愈。

化驗膿皰，並無細菌檢出，一般為大量白細胞，膿皰下方真皮內有類似炎細胞浸潤。

西醫治療雖然沒有感染細菌，還是用四環素類抗生素、以及免疫抑制劑治療，外用激素類軟膏。

近期利用中藥治療兩例掌跖膿皰病患者，療效滿意。

本病一般說會局限在掌跖部，但這兩例患者都蔓延至下肢。表現是患處膿皰，角化、脫鱗屑，掌跖面膿皰位置較深，反覆發作導致掌跖麵皮膚呈整張塑料狀改變，表面亦有塑料光澤。其他部位位置較淺，破潰、流滋、糜爛。患者年齡五十多歲，均為女性，多處多種方法治療無效，甚至下肢破潰處與褲子粘連，患者甚為痛苦。

兩例患者都有長期在潮濕環境工作，作息不規律，吸煙歷史。

經望聞問切後辨證論治，口服湯藥並外用熏洗，均一診即顯效，二診基本痊癒，一月後僅余色素沉著。