寶寶「總歪頭」可能是種病？家長切記，不可錯過這個治療黃金期！

嬰兒十六天了，他睡覺總喜歡偏向右邊，怎麼判斷是不是斜頸？有什麼辦法矯正嗎？

崔麗霞醫生解答：你可以人為讓孩子偏向左側睡覺看看。典型的斜頸是脖子一側摸著有個疙瘩，是胸鎖乳突肌的攣縮。

家長可別覺得寶寶經常歪頭感覺萌萌噠，當你被這「萌寶攻勢」所迷惑後，容易忽略掉重要的異常情況，釀成不可挽回的後果。那麼，寶寶歪脖就是病嗎？造成歪脖的原因是什麼？何時才是最佳治療時間？答案就在下面，粑粑麻麻們接著看

什麼是小兒斜頸？

小兒斜頸，醫學稱先天性肌性斜頸（俗稱「歪脖子」），是由於一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮 ，導致縮短，頸部向一側偏斜畸形 ，同時伴有臉部發育受影響，小於對側，嚴重者導致頸椎側凸畸形。

導致寶寶斜頸的原因

宮內壓迫：胎兒在宮內胎位不正引起的壓力改變所致。

宮內姿勢：寶寶在子宮內保持同一姿勢的時間過長。

血運受阻：供應胸鎖乳突肌的動靜脈支閉塞引起肌肉的纖維化。

遺傳：約1/5的患兒有家族史，且伴有其他部分的畸形。

產傷：斜頸多發於難產分娩的病例，特別是臀位產，約佔3/4。

如何判斷寶寶斜頸了？

及時發現、早治療一般不會留下後遺症。所以，細心觀察就很重要咯~假如寶寶出現以下癥狀，家長就要警惕了！

寶寶睡覺、吃奶，頭喜歡歪一側；

頸部有腫塊隆起，按壓腫塊寶寶會抗拒和哭鬧；

由於長時間頭偏一側，會出現大小臉或頭部不對稱；

不喜歡扭頭，頸部活動受限。

0-3周歲是最佳治療期

0~3周歲是最佳的治療階段，如果錯過了容易導致寶寶大小臉，甚至鼻、耳等出現不對稱性。情況比較嚴重的孩子還可能產生先天性髖臼脫位及頸椎等其他畸形，最後只能通過手術解決。1歲前經過物理治療後，頸部仍有隆起小包，建議手術治療。2~3歲治療效果欠佳，容易產生術後習慣性斜頸，需再進行物理治療。

如何物理糾正小兒斜頸？

適用人群：適用於出生後和不滿半周歲的嬰兒，應積極採用保守治療，以促進血腫早期吸收，防止肌纖維攣縮。物理治療應在專業醫生指導下完成。

01

手法按摩：可先在醫院按摩，患者家長掌握手法操作要點後，自行在家按摩，既方便也易於堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順，邊揉捻邊，每次15分鐘，每日2～3次，動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展，頭頸姿勢恢復正常。

02

面壁引誘：寶寶喜歡歪右邊，就讓寶寶面向右邊的牆，製造聲響引誘寶寶往左邊扭頭。

03

玩具強迫：家長可以多用玩具聲響和動靜，強迫寶寶轉動不願扭頭的一側。

04

沙袋固定：讓嬰兒仰卧床上，臉向患側，枕部向健側，用沙袋（或米袋）固定，保持頭在以上體位。

05

局部按摩：塗以醫用滑石粉，用拇指或食指在腫塊處反覆按摩，可活血、消腫、散結、解痙，促進腫塊吸收，達到治療目的。

06

牽拉：持續將頭牽向健側，每日30～50次左右，可分次做。做時把患兒平放於床上，父母用雙手按住其頭，將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處)，轉過去之後停頓1分鐘左右，讓肌肉處於拉長伸展狀態，手法要輕柔，防止用暴力。

07

體位療法：選擇自己在餵奶和睡覺時的位置。比如：孩子是右側斜頸，就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側，反之亦然。

小康君嘚吧嘚

當家長發現寶寶頭頸部異常時，應及早就診糾正。一般來說3個月以內是物理治療的最佳時期，待腫塊消失，頸部活動自如時，方可停止。最後，斜頸患兒不宜過早豎抱，容易發生姿勢性斜頸，這一點家長需注意。

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