這種葯,所有女性都要遠離
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丁當聽冀連梅老師分享過一個悲傷的故事。悲劇的罪魁禍首就是我們要說的這個葯:
利巴韋林,俗稱病毒唑。
因為俗稱裡帶有「病毒」二字,誤導了大部分老百姓,導致錯用。引起嚴重的副作用,甚至就像故事裡的主人公……
上午看了一名患者後,一整天都不太開心,不是因為受了患者的氣,而是替患者的遭遇難過。
33 歲的女患者, 11 天前(2 月 21 日)確診懷孕。
本是一件讓人開心的事兒,但擔憂卻接踵而來,因為患者在不知道懷孕的情況下用了葯。
自 2 月 2~12 日的 10 天里,因為鼻塞、流鼻涕被診斷為感冒,就林林總總用了十幾種葯,其中就包括利巴韋林。
這些葯對胎兒是否安全?會不會導致畸形?能不能保留這個寶寶?
帶著這些疑問以及部分藥品的說明書和外包裝,患者預約了我的諮詢門診。
圖片來源:冀連梅老師提供
利巴韋林會致畸?
診室里,我根據患者的孕周、用藥品種和劑量、藥物相關的代謝和清除信息,逐一分析評估每種藥物可能的影響。
當分析到利巴韋林注射液時,我很無奈。患者在 2 月 11~12 日,連續兩天注射了利巴韋林。
而利巴韋林在臨床已證實會致畸。
藥品說明書第一條標註就是:
對胎兒有致畸性!即使接觸低至 1% 的治療劑量也會產生明顯的致使胎兒畸形的可能性。
它在體內代謝清除的時間又長,需要數周時間才能從體內清除,而這數周的時間剛剛好就是患者腹中胎兒發育的致畸敏感期!
我不能替她做出是否保留這個寶寶的決定,但必須告訴她致畸風險很高,這真是個讓人沮喪的告知。
更令我感到沮喪的是,我做了五年的科普,也科普了五年育齡期婦女不要使用這個葯,似乎一點作用沒有,還是不斷有人在使用這個葯後發現懷孕,不得不面對是否保留胎兒的艱難抉擇。
更為關鍵的是,利巴韋林是這麼個用途嗎?
利巴韋林能治感冒嗎?
不治感冒!不治感冒!不治感冒!重要事情說三遍。
不要因為它俗稱「病毒唑」就以為它對什麼病毒都管用,於是就濫用這個葯治療各種病毒感染導致的病。
濫用它治療感冒最常見,片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液各種劑型五花八門,網上隨便一搜就能顯示一堆。
老百姓在藥店隨便能買到,都拿它治感冒,但真相是它不治感冒。
哦,利巴韋林不治感冒,要它有何用?
什麼情況下用利巴韋林?
利巴韋林適用範圍很窄,只在下面兩種情況下用:
治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染;
與干擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎。
第一條尤其要注意,一般感冒都是上呼吸道感染,而且很少由呼吸道合胞病毒引起。
因此不要濫用利巴韋林。這樣才不會在不知情的情況下踩到雷區,造成遺憾。
希望看到這篇文章的你把它分享給身邊的朋友,提醒她們遠離利巴韋林,以避免類似遭遇。
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