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如今癌症病人究竟能活多久?專業醫師這樣說

如今癌症病人究竟能活多久?專業醫師這樣說

整理/小芳

癌症碰到可以活多久,這兩個詞混在一起會不會給人一種失望絕望的感覺。

癌症是不治之症,癌症就只能等死,這是自古以來人類的想法。

但是事實真的是這樣?

隨著人類文明的進補,醫學科技設備的發達,癌症病人究竟可以活多久呢?

「醫生,請你老實告訴我,我還能活多久?」

這是病人在得知自己患上第四期癌症後,普遍會問醫生的問題。

事實上,除了幾個例外的腫瘤如惡性淋巴瘤(淋巴結原瘤)和繁殖細胞瘤之外,第四期癌症是無法治癒的。

多數患有第三和第四期癌症的病人最終都會因癌症而去世。

但我們須要注意的是,在這個無可避免的結果中的關鍵詞是「最終」。

1986年時,我還在接受內科腫瘤專科培訓,在那個年代,無論腫瘤的屬性如何,醫生一般都會告訴病人,他只剩下三個月到半年,或者半年到一年的時間。

現在的癌症治療情況已呈現另一番局面。

2010年7月,郭女士第一次到診所。

她告訴我,她因為體重無緣無故跌了4公斤,所以前往接受體檢。

讓她始料未及的是,這竟然是她一系列體檢的開始,而最終的結論是,她被證實患上了肺癌。

正電子電腦斷層掃描(PET-CT)也顯示她的髖骨左側出現了「熱點」,暗示癌症可能已轉移到骨頭。

骨外科醫生為她做了進一步檢驗,核磁共振影像同樣反映出可能已被癌症影響的髖骨部位有異常。

在她找我之前,郭女士其實已經接受了切除部分左肺的手術。癌細胞病理檢驗顯示腫瘤屬於腺癌,所有一起被切除的淋巴結都已經受到癌症侵襲。

在得知她所罹患的癌症有多厲害後,她問了難以避免的問題:「我還能活多久?」

在我未能回答之前,她的丈夫搶先答話:「誰會知道另一個人可以活多久?我們只能盡人事就是了。」

就這樣,我們開始讓郭女士接受化療。

在兩輪化療後,再一次的正電子電腦斷層掃描顯示她左邊髖骨的「熱點」已經消失,郭女士繼續接受了六輪化療的療程。

在那之後,當癌症於2014年8月複發時,她也繼續接受投射在左髖骨上的放療。

距離郭女士被診斷癌症已近七年了。如果回到1980年代,這樣的療後結果是大家想都不敢想的。

每六周一次的複診已經成為郭女士的例常生活。

這些年來,她不時會問道,自己到底有多少時日可活,但她知道不管她怎麼問也不可能有答案。

事實上,根本沒有人知道答案。

2008年6月,佘先生全身骨頭疼痛長達四個月。

當他終於忍不住去看醫生時,前列腺特異抗原(PSA)指數已經達到1213ug/l,比正常少於4ug/l健康水平高得多。

另外,骨骼掃描全部亮燈也顯示前列腺癌已經擴散到佘先生全身各處的骨頭。

跟預後結果一般不被看好的肺癌相比,病變前列腺癌即使已經進入晚期,預後結果仍相當好。

當佘先生終於按捺不住,問了避免不了的問題時,我帶著謹慎的態度,樂觀地告訴他,他還有很多年的人生路要走。

一直以來,前列腺癌多數以荷爾蒙療法治療。該療法通過抑制刺激前列腺癌細胞生長的男性荷爾蒙發揮療效。

對於大多數病人而言,單單荷爾蒙治療已經足以克制病情,自從佘先生開始接受荷爾蒙治療的第一天,他的PSA就在1ug/l以下。

不過,我也告誡他,前列腺癌可能有一天會開始出現抗荷爾蒙反應,到時他仍然須要接受化療。

雖然佘先生的前列腺癌已經轉移到全身的骨頭,但9年來,荷爾蒙治療成功地控制了他的病情。佘先生真的很幸運。

儘管如此,癌症至今仍是一種能致命的疾病,還是有人不幸被癌症奪走性命。

這個星期,我的一名在兩年多前被診斷出患有轉移性乳癌的年輕病人就不敵病魔,去世了。她只有30多歲。

我分享這兩名病人的故事,是希望給其他癌症病人帶來希望和鼓勵。

雖然如此,在他們戰勝癌症的同時,也有很多人在我們無法完全掌握原因的情況下因癌症喪命。

我沒有答案,但這也是讓我珍惜每一天的動力,無論我剩下幾個月或幾年的時間。

一般而言,癌症病人能活多久?取決於癌症的類型,是良性還是惡性,會影響病人的生命周期。病人患的是何種癌症,癌症的惡劣程度如何,也是影響活多久關鍵的因素。腫瘤細胞的「好」與「惡」,決定腫瘤的生長速度、轉移速度和治療效果。

當然切記,患了癌症也並不等於是宣判死刑,早發現與晚發現將有天差地別。

早診斷早治療,一旦發現有癌症的相關癥狀,比如頭暈、疼痛,乏力、食慾下降、不明原因的體重驟減,應該及時就醫,做到早發現早治療。

如果發現是癌症初期,病人生命周期將會大大延長。如有相關癥狀出現,可自行去附近衛生所或醫院體檢,平時多讀有關醫學的書籍,熟悉相關癌症前期癥狀,懂得防患於未然。

要想治療癌症,首要的前提就是要殺滅病變的腫瘤和癌細胞。目前治療癌症比較成熟而有效的方法有手術切除、放射治療和化學藥物治療、癌症的局部治療和內科保守姑息對症治療。

根據不同癌症特徵,給予不同的治療方式,採用手術和放化療的相互結合,雙管齊下以消滅癌症。

樹立抗癌信心是基礎,良好的狀態也是治療惡性腫瘤的標誌,對於癌症患者而言,面對癌症多少會有畏懼,更加做不到面不改色。

內心也是十分得痛苦和難熬,但既然已成事實,就要做到坦然面對,憂愁也無濟於事,只有積極配合治療,才有繼續生存的希望,重樹信心就是升起生命的二次風帆。

在戰勝癌症的同時,也有很多人在我們無法完全掌握原因的情況下因癌症喪命。

無論剩下多長的時間,這正是珍惜每天的動力。

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