大姨媽say byebye，雌激素補起來

許多在更年期門診就診的女性，聽過專業婦科內分泌醫生的建議後，開始補充激素，然而，過不了多久，一部分人慢慢認為激素有害健康，便心生顧慮，終止了補充激素。

什麼是

絕經激素補充呢？

談到絕經女性的健康維護，其核心激素就是雌激素。它是由女性激素分泌的中心器官——卵巢生成的。隨著年齡的增長，卵巢功能的衰竭和雌激素的逐漸缺乏，女性將默默面臨骨量加劇丟失、血脂代謝改變、心血管疾病風險驟增、泌尿生殖道萎縮、記憶力減退以及一系列圍絕經期綜合征的困擾。

女性因為雌激素的缺乏可以引起一系列癥狀，比如月經紊亂、潮熱、盜汗、睡眠障礙、頭痛、心慌、焦慮、抑鬱等，嚴重影響更年期女性的生活質量、情緒不穩定、血壓升高、性交不適、尿頻尿急及張力性尿失禁等，涉及全身多個系統，遠期還會引起骨質疏鬆、中心性肥胖及心血管疾病等。在此階段，需及時進行生活方式的適應性調整和必要的醫療處理，使自己平穩度過更年期，維護絕經後遠期的身體健康。而補充雌激素就是其中最重要的醫療手段。

什麼時間可以補充雌激素？

女性開始補充雌激素的最佳時間，根據國際絕經學會提出的「窗口期」概念：絕經10年內或小於60歲。不過，必須強調的是，對於持續使用激素補充的時間，是沒有限定的。也就是說，只要每年複查合格，可以一直持續使用激素補充。

如何規範補充雌激素？

絕經激素補充治療獲益甚多，但必須在婦科內分泌醫生的指導下應用。每一個有絕經激素補充需求的女性，都需要到醫院進行全面的健康評估，完善一系列檢查，評估激素補充的明確適應證，並排除激素補充的禁忌證後，按醫生制定的個體化長期激素替代方案規範使用。此外，要有長期隨訪檢查計劃，以保證安全、有效的用藥效果。

一些婦女擔心補充雌激素會發胖，

其實缺乏雌激素才會發胖。

這種顧慮完全沒有必要。

文/浙江省人民醫院生殖內分泌科 朱晶

整理/宋黎勝

圖/源自網路

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