青春期發育有「五律」 孩子長個兒要趁早

醫學研究表明，一旦青春發育結束，孩子的骨頭就會關閉，長個子就沒有了機會，所以家長知道孩子青春發育何時結束是一個很重要的時間點。一般而言，青春期發育有五大規律。

第一，發育年齡的界線。青春發育的時間是四年，時間段分別為女性：9歲~13歲，女性在12.5歲時來月經，來月經以後再長半年骨頭就會關閉。男性比女性晚發育2年，時間段為：11歲~15歲。男孩、女孩發育提前或落後1年屬於正常情況；提前或落後2年就要慎重對待了，可以進行適當干預；提前或落後3年，則很有可能是疾病狀態，應該立即進行干預。

第二，腎上腺功能初現。腎上腺功能初現往往發生在7歲，性腺軸會提前啟動1~2年，出現一過性單純乳房微小發育（不進展）和陰毛生長。

第三，根據生長曲線預測終身高。首先要知道一個數值，男性成年最矮身高160cm，女性成年最矮身高150cm。男性平均身高為160cm+2SD=172cm（1SD=6cm），女性平均身高為150cm+2SD=160cm（1SD=5cm）。推測身高最重要的一個辦法就是根據骨齡，就是生長曲線來推算。

第四，月經來潮。月經來潮是青春發育的一個很重要標誌，月經來潮以後女性身高會再增加5cm；同時，月經來潮也是青春期結束的標誌。青春期啟動的標誌是：乳房進行性增大，這裡需要注意的是一過性的乳房增大不算青春期發育開始。

第五，骨齡。骨齡本質是暴露於性激素的濃度和時間，性激素越高，骨頭關閉得越快，如果骨齡提前或落後兩年則需要進行干預。

青春期發育的五大規律，就像茫茫大海航行中的燈塔，指引家長們適時把握好孩子生長發育的方向。北京協和醫院內分泌科副主任醫師 茅江峰

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