暑濕天更易腹瀉！識別腹瀉類型是關鍵

腸道是人體最大的免疫器官，同時又擁有幾乎和大腦等數量級的神經細胞，這也是它被稱為人體的「第二大腦」的原因。

悲催的是，夏季正是腸道容易受傷的時節，而面對腹瀉，天津市南開醫院胃腸外科主任於向陽指出，識別腹瀉類型很關鍵。

腸道疾病進入高發期

夏季炎熱多雨，濕熱之氣較盛。

「中醫認為，脾主運化，喜燥惡濕，主要功能是運化水濕。如果外界氣候濕熱較重，容易濕熱困脾，從而阻礙脾的運化功能，體內的濕熱也會越聚越多，胃腸功能必然會受到阻礙和影響。」於向陽主任說，除了夏季人們更容易吃到腐壞食物和不潔食物，以及冷食對胃腸的刺激外，濕熱環境也是人們容易腹瀉的一大原因。

濕熱環境中，人容易睏乏、不想吃東西，還容易拉肚子，許多本來就有胃腸病的朋友，一到夏季就容易犯病或病情加重，就是這個道理。

七成腹瀉不需抗菌葯

最近這些天，本市各大醫院腹瀉患者明顯增加，其中不少人就醫的原因是對腹瀉病因並不了解，因為自行用藥不當致使病情加劇。

於向陽解釋說，腹瀉是消化系統疾病中的一種常見癥狀，俗稱「拉肚子」，很多人的傳統意識都覺得拉肚子是「小病」，但其病因是多種多樣的，如細菌病毒感染、消化不良、腸功能紊亂等，均可引起腹瀉。

有些患者動不動就把黃連素、氟哌酸等抗菌類藥物進當做治療腹瀉的靈丹妙藥，其實這樣是很不科學的，潛在的副作用也很大。

世界衛生組織（WHO）提出，90%的腹瀉不需要抗菌藥物治療，而我國學者根據我國腹瀉病原譜的特點及臨床治療結果提出，約70%的腹瀉病不需要抗菌藥物治療。

識別腹瀉類型快就醫

腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類，但大多數人對自己的腹瀉癥狀不是很清楚，對於止瀉藥的種類和適應症也是一個很模糊的概念。

於向陽主任介紹，目前常見的止瀉藥一般分兩種：抗菌葯和非抗菌葯，分別針對「感染性腹瀉」和「非感染性腹瀉」。

但盲目選擇抗菌葯來止瀉是不科學的，想要藥到病除、快速止瀉，首先要分清引起腹瀉的病因：一旦出現腹瀉，可以回憶一下自己腹瀉前吃了什麼，或直接去醫院進行化驗。

如果是細菌、病毒引起腸道炎症，屬於感染性腹瀉，可以選用抗生素類藥物殺菌治療。而生活中，絕大多數人的腹瀉均為非感染性腹瀉，例如：吃了辛辣、油膩、生冷食物，或是碰到著涼等狀況引發的腹瀉，並不是病菌引起的。針對此類非感染性腹瀉，醫生一般建議選用含有地錦草、金毛耳草中草類藥物止瀉。

最後提醒

夏季護腸重點預防「病從口入」

腸道傳染病主要是通過食用了被腸道致病菌污染的食物或飲用被污染的水源而造成的，所以預防腸道傳染病的重點就是做好以「三管一滅」（即管水、管糞、管飲食和消滅蒼蠅）為主要內容的衛生運動，防止病從口入。

一不喝生水，勤洗手。

二盡量少吃冷飲，包括雪糕、冰激凌和冰水等，更不要一次吃太多。暴飲暴食會損害腸胃的防禦系統，這時候腸道致病原就有機可乘了。

三保持清潔，防止致病微生物污染食物和餐具。

四要選擇新鮮食品，不吃腐敗變質的食品。

五是盡量少在外面就餐，如果外出就餐要到衛生條件好、具備衛生許可證的正規餐飲店。盡量少吃或不吃冷盤，千萬不要在路邊小攤上胡亂買東西吃。

六是保持充足睡眠，護養正氣，增強身體免疫力。

七是運動要適量，過度運動或運動太少都不利健康。

編輯 張昭

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