你的血糖不好，原來是思想上出了問題

以往我們談論過很多個糖尿病病友在防治糖尿病方面出現的問題，其實還有一類問題，是糖尿病病友思想上、認識上產生的。相比其他問題，這類問題更重要，因為思想指揮行動，很多病友血糖控制得不好，實際行動跟不上，跟思想上出現問題有直接關係。

問題1：懷疑診斷的正確性

很多病友經歷過這個過程，在體檢機構或醫院查出血糖不正常，第一反應是：「我還很年輕啊」，「我又不是特別胖」，「我平時不怎麼吃甜的東西啊」，「我家裡沒有糖尿病遺傳啊」，「我不疼不癢的啥感覺也沒有啊」......

總之是不肯相信，即使是醫生給正式確診了，仍然不接受自己患病的事實。有些人開始輾轉多個醫院，找多位醫生重新檢查，有些人則採取迴避態度，把化驗結果收起來，就當沒有這回事。

事實證明，只有面對現實，在思想上認同接受，「既來之則安之」，在戰略上藐視，戰術上重視，及時找正規醫院醫生給予科學規範的診治，主動積極配合全方位管理自己，才能儘早控制好血糖，避免或延緩併發症的發生髮展。

問題2：喪失信心，消極治療

有些病友認為糖尿病無法根治，或誤以為控不控制一樣會得併發症，因而我行我素，抱著破罐子破摔的態度，消極治療。血糖不測，用藥丟三落四，飲食照常，吃完了也不動，體重繼續超標，更不去醫院按時複診。有些病友情緒極度低落，一蹶不振，不光影響自己，還影響了全家。

實際上，相比其他更嚴重更棘手的疾病，糖尿病畢竟是一種慢性病，治療藥物多，手段多，實在沒必要自己嚇自己。糖尿病患者只要堅持正規科學的綜合治療，做好各方面管理，各項指標達標，絕大多數可以和正常人一樣生活、工作、長壽。

問題3：血糖一降就停葯

有些患者用藥治療一段時間後，血糖下降達標，就認為病已治癒，又以為吃藥必定傷肝傷腎，能不吃盡量不吃，因此不經醫生同意，擅自停葯，等血糖又飆升，才又去服藥。

事實證明，除非確實是處於糖尿病「蜜月期」，或在體內仍殘存部分胰島功能的前提下，嚴格執行生活方式治療，可暫時停止用藥一段時間，但仍需經常監測血糖。不能認為暫時性血糖下降就代表糖尿病治癒了，盲目停葯後，既不去關注血糖，又不嚴格控制飲食，這是非常危險的。

問題4：忽視非藥物治療

有的病友既不控制飲食又不運動鍛煉，認為多吃片葯或者多打幾個單位胰島素就萬事大吉，這是非常普遍的認識，也是非常錯誤的。

事實證明，同樣的血糖情況吃同樣的葯，有的病友血糖控制得非常好，有的卻不理想，原因往往是前者除了吃藥還進行了生活方式控制，而後者卻忽略了。對糖尿病患者來說，合理飲食，科學鍛煉，控制體重，戒煙限酒，勞逸結合，心理調適等非藥物療法，對控制糖尿病及其併發症有著極其重要的作用。有些病情較輕的患者甚至可以不用藥，通過非藥物療法就可以控制好血糖。

問題5：極端嚴格要求自己

有的病友對自己要求非常嚴格，某一次測血糖數值稍偏高些，某頓飯吃得多了些，某天因為有事耽誤了運動鍛煉，就非常不安，甚至焦慮失眠。

實際上，萬事都有個度，所謂過猶不及，不重視疾病不對，太過重視其實也不好。《糖尿病之友》雜誌主編許樟榮教授多次提到，某類人群，如教師、會計、律師等，職業習慣導致非常嚴謹，這類人群患上糖尿病後往往容易太過苛求。我們重視血糖和自我管理，要放在整體和長遠來看，沒必要因一時一刻的異於平時就太過計較，心情焦慮，壓力大，反而不利於血糖控制。再說，飲食上控制太過嚴格可能出現消瘦或營養不良，結果利大於弊，而對於老年患者來說，血糖控制目標可以放寬些，更要注意的是低血糖事件。

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