中醫中藥並非能讓腫瘤縮小
治療現狀
中醫中藥更多運用於放化療期間
中醫藥治療不是僅僅在無葯可醫走投無路時選擇的,它應該也可以運用在腫瘤治療的全過程中,只是不同的階段使用不同的中醫藥治療,這已經是經過科學驗證的。
癌症患者在手術後利用中醫中藥輔助治療,有助於患者的身體得到較為迅速的康復,在林洪生看來,手術對身體的損傷,服用一些補益氣血的中藥,能夠減輕手術後的不良反應和併發症,改善癥狀,使身體恢復得較快。
手術後的病人長期服用中醫中藥可以減少腫瘤的再複發和再轉移,可以提高生存時間和生存率,這是我們在十五和十一五期間攻關課題初步證實的。其實中醫中藥更多運用於放化療期間,因為放化療所產生的副反應很大,在放療期間吃中醫中藥可以減輕放射性的局部損傷如炎症和放射的纖維化等,化療帶來的消化道反應和血象下降可以通過中醫藥來改善。
另外,晚期腫瘤患者,以及不適應手術和放化療的老年體弱患者也是中醫藥治療的群體。病人能夠手術的,我們盡量勸病人去做手術。中醫中藥主要是為了控制腫瘤生長,改善患者的生活質量,同時比不用中藥的生存時間延長。而不是說讓腫瘤縮小、消失。這並不是說中醫中藥對腫瘤細胞沒有抑制作用,中醫中藥還可以輔助機體增強免疫功能。只是不經過提取的中醫藥,殺傷力不像化學藥物那樣強。而像紫杉醇等經過提取的抗腫瘤中藥,殺傷力增強,毒副反應也顯現出來了。
中醫藥治療腫瘤是在腫瘤不同時期運用不同中藥。比如在放化療期間主要是以扶正為主,而不是用大量清熱解毒藥去傷病人;而癌症晚期病人需要加一些抗癌中草藥藥物來控制腫瘤生長,所以會使用一些驅邪中藥。
治療手段
湯劑最能充分體現中醫的個體化治療
中醫臨床應用最多的還是湯藥。「我認為湯劑是最好的,可以充分體現中醫的辨證論治的個體化治療。因為中醫根據個人不同癥狀來辨證用藥,雖然是同樣的肺癌但可能產生原因不同,雖然是不同的癌症,但可能中醫治療方法又相同,所以中醫的治療方法是辯證的。」林洪生說,過去中醫運用的丸散膏丹現在也有,還有可以通過注射劑來控制腫瘤或提高機體免疫功能。
另外,國家通過新葯研發審批了大批對腫瘤有抑制作用或者對治療腫瘤有幫助的各種中成藥,中成藥分為經典方和新研製的中成藥,包括有扶正的、有驅邪的、生血補養的、減輕放化療毒副反應的等等。現在還有一些外治外用的療法,包括針灸、外洗來治療放化療產生的手腳麻木,外敷來解決水腫、肝癌的疼痛等等。中醫中藥的運用方法很多,在腫瘤的不同層面都有幫助。
中醫中藥的作用較緩,可以長期服用,國際上現在漸漸將腫瘤看做慢性病,而不是一味攻擊性殺傷。所以,對於老年體弱人,對於肝腎功能不好的人,對於放化療無效的人,林洪生認為,中醫中藥是一種很好的治療方法。
【中藥與副作用】
「毒」性越大治療效果未必越好
中醫治療可能也包括兩方面,一個就是扶正,一個就是驅邪,攻擊腫瘤,不少人覺得能夠對腫瘤有一定殺傷作用的中藥毒性也非常大。
這要從幾個方面考慮:第一,不是說毒性越大的就是治療效果越好的,不是說有毒藥物堆集起來這個病人的病就能控制住,而是根據每個人不同的情況選擇,比如病人身體好的情況下,抗腫瘤的藥物就可以用得多一點,如果病人的身體情況非常弱,應該用扶正的藥物,所以不同階段用的是不一樣的。
另外,對醫生來講,現在也強調中藥的毒性問題,我們也很注意這些問題,為了避免給病人造成另一種傷害,所以選擇用藥的時候應該注意。包括我自己的個人經驗,同樣是抗癌的中草藥,我會不同的時間進行調換,防止造成腎功能、肝功能的損害,在給病人用這些葯的時候其實每個醫生都要非常注意。


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