尖銳濕疣也分「真假」？如何分辨？

29歲的朱珠談了一個男朋友曉曉，曉曉今年27歲，相貌一般工作一般的曉曉本不是心高氣傲的朱珠心儀的人選，朱珠的好朋友也認為曉曉配不上美麗端莊優秀的朱珠。可是曉曉很會來事，經常在晚上陪朱珠微信聊天，給忙碌的朱珠工作之餘送去很多關懷和快樂。

就這樣，一個陽關燦爛的周末，倆人看完電影，吃完大餐，又喝了很多紅酒。喝醉的朱珠就稀里糊塗的和曉曉親密接觸了。此後朱珠就和曉曉正經的談起了朋友。可是漸漸的，朱珠發現曉曉討好女孩的本事的確不簡單，不僅對她如此，還和其他至少三個女孩保持著曖昧的關係。

長痛不如短痛，朱珠直接和曉曉攤牌要求分手了。遇到朱珠條件這麼好的姑娘曉曉也認為自己福氣不淺，所以他一直努力補救承認自己年輕不懂事，以後一定一心一意對朱珠好，和其他不相干的女人都斷絕來往。朱珠自然也不會再搭理他，任憑他一再的打電話、發微信、寄東西道歉。後來，朱珠就直接把曉曉的微信刪掉了。

可是最近朱珠洗澡時卻發現自己的私處長了很多小疙瘩，上網一查，朱珠感覺自己可能得了「尖銳濕疣」，而尖銳濕疣就是不潔的性生活引起的，一定是不幹凈的曉曉傳染給自己的。

朱珠連忙請假去醫院看病。醫生給朱珠做了婦科檢白帶常規等，並問她有沒有什麼不舒服的表現。朱珠誠實的告訴醫生她今年談了一個男朋友，自己很愛乾淨，從來不亂來，可是後來發現他的男朋友也和其他的女人有來往，就果斷和他分手了。最近洗澡才發現私處長了這麼多密密麻麻的小疙瘩，雖然沒有什麼不舒服，但上網查了懷疑自己得了尖銳濕疣，是不是那個朝情慕楚的男人傳染給自己的？

尖銳濕疣（condyloma acuminate,CA）是由人乳頭瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染後引起的外陰皮膚黏膜良性增生，亦可累及肛門、陰道及宮頸，主要經性傳播，治療以去除病灶及改善癥狀為主。HPV感染後潛伏期3周~8個月，平均3個月，好發於性活躍的中青年，以20~29歲年輕女性多見。病灶多見於女性的大小陰唇、陰蒂、陰道口、陰道、宮頸、尿道口、會陰及肛周。皮損初起表現為單個或數個淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，呈乳頭狀突起，若病灶逐漸增多增大，可呈菜花狀及雞冠狀，表面凹凸不平，疣體常呈白色、粉紅色或污灰色，質脆，表面可有破潰、出血或感染。醫生給朱珠科普尖銳濕疣的知識。

「醫生，你介紹的尖銳濕疣的特點我大部分都具備，年齡、表現還有潛伏期。都怪我遇人不淑！」朱珠滿臉的懊悔神情。

可是朱珠。結合你的查體和輔助檢查，我認為你只是得了「假的尖銳濕疣」。醫生笑著繼續說。

「醫生，你不要安慰我！怎麼尖銳濕疣還有真假之分！」朱珠滿是困惑。

相對於真正的「尖銳濕疣」，還真有一個「假的尖銳濕疣」，就是「女陰假性濕疣」。本病也是一種良性乳頭瘤，由女陰粘膜的異常增生所致，其病因不明。此病也多見於青年女性，自覺沒有不舒服的表現或有微癢。

「女陰假性濕疣」好發於小陰唇內側和陰道前庭，典型損害為1~2mm直徑的正常皮色或淡紅色小丘疹，表面光滑，排列密集而不融合，常見對稱分布於小陰唇內側，呈絨毛狀或魚子狀外觀。有時可見息肉狀小丘疹。

聽了醫生的介紹，朱珠鬆了口氣，不過還是有顧慮：「醫生，我聽你介紹的假性濕疣我也很像，那麼真假尖銳濕疣如何分辨呢！」

朱珠，我剛才給你做婦科檢查的時候，同時做了醋白試驗，就是在你私處小丘疹的地方塗抹了3%醋酸液，3~5分鐘後如果感染組織變白為陽性，就考慮是「尖銳濕疣」，而對於假性尖銳濕疣，醋酸試驗為陰性不變色。」

朱珠這回才徹底放心了，讓醫生馬上給她開藥治療。

因為假性尖銳濕疣為良性疾病，朱珠也沒有不舒服的表現，一般不需特殊治療。醫生叮囑她注意保持外陰乾燥、每天溫水清洗私處、盡量穿棉透氣的短褲就可以了。

文獻來源：1、《實用婦產科學》第3版，主編華克勤 豐有吉。

2、《皮膚病與性病診療常規》2012年版，主編王寶璽 晉紅中。

（本文為原創文章，首發於企鵝媒體平台，圖片來源於網路，不做商業用途，更多科普文章，您還可以關注微信公眾號 付虹大夫！）

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