孩子常腹痛可不是小問題,當父母的一定要知道這種病!
娜娜平時身體很好, 是學校的排球運動員, 可是最近經常上腹痛, 尤其是在吃飯前, 有時晚上還會痛醒, 近幾天疼痛加重, 早晨起來解的是黑顏色的大便, 娜娜跑到衛生室, 把情況告訴了衛生老師,老師將娜娜送去醫院檢查,醫生說「:娜娜有可能得了胃炎或潰瘍病, 需要做纖維胃鏡檢查。」三天後檢查結果為: 十二指腸球部潰瘍。
兒童消化性潰瘍問題不容忽視!
消化性潰瘍系指胃、十二指腸的黏膜及其深層組織的一種局部缺損。普遍認為其發病機制與胃酸分泌過高、胃黏膜屏障功能減弱及幽門螺桿菌感染有關。以往認為小兒中少見, 但近年來其小兒發病率有明顯上升,所以做父母的一定要充分認識這種疾病!
不同年級段兒童消化性潰瘍的發病特點:
1、新生兒和小嬰兒的潰瘍(0-12個月):
發病多為急性, 起病急驟, 多以出血、穿孔就診。早期出現哭鬧、拒食, 很快發生嘔吐、嘔血及便血。輕者迅速痊癒, 重者惡化, 出現穿孔, 發生腹膜炎癥狀: 腹痛、腹脹、腹肌強直, 常伴發休克。
2、幼兒發病特點(1-3歲):
幼兒主要癥狀為反覆臍周疼痛, 時間不固定, 不願進食, 食後腹痛加重。或以反覆嘔吐為主要表現, 往往食慾差、發育不良或消瘦。
3、年長兒發病特點(3歲以上):
年長兒的臨床表現與成人相似, 訴上腹部疼痛, 有時達後背和肩胛部。胃潰瘍大多在進食後痛, 十二指腸潰瘍大多在飯前和夜間疼痛, 進食後常可緩解。有些患兒因伴幽門痙攣常嘔吐、噯氣和便秘。偶或突然發生吐血、血便以及胃穿孔。查體時可發現劍突下或臍上部壓痛。常有輕度貧血貌。
孩子發生消化性潰瘍要怎麼辦?
消化性潰瘍是多病因引起的慢性病, 針對不同患兒的個體特異性, 可以採用不同的措施。
1 . 觀察病情: 腹痛的部位, 與飲食的關係, 有無柏油樣的黑便,尤其在應用腎上腺皮質激素、嚴重創傷或疾病時更需仔細觀察。
2 . 消除患兒的心理壓力: 高度的精神壓力和緊張的生活會誘發、加重消化性潰瘍。
3 . 調節飲食: 以軟食、易消化食物為主, 少量多餐, 忌食酸、辣及其他刺激性食物。有少量出血時一般不需禁食, 以免引起飢餓和不安, 增加胃腸蠕動, 嬰兒可給牛奶飲食, 年長兒給軟食。如大量出血,或反覆多次出血, 需暫時禁食。
4 . 堅持藥物治療: 飲食調節、藥物治療後癥狀會迅速緩解, 但潰瘍完全癒合的療程一般需兩個階段, 初期治療6 周, 酸分泌抑制劑每日2 次, 胃黏膜保護劑; 維持治療6 周, 每日服酸分泌抑制劑1 次。故癥狀緩解後要堅持治療, 以保證潰瘍癒合, 減少複發概率。必要時完成一個療程治療後可行胃鏡複查。


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