醫生支招：如何鑒別自己是被蜱蟲叮咬了？

近年來，被蜱蟲叮咬的新聞屢見不鮮，如果不小心被叮咬了，如何鑒別是不是被蜱蟲叮咬？如果真的不幸被叮咬應該怎樣正確處理？一起聽聽北京朝陽醫院皮膚科主任醫師劉方如何解讀。

聞蜱色變：如何鑒別自己是被蜱蟲叮咬了？

蜱蟲叮咬會有什麼特徵？怎麼快速識別是不是被蜱蟲叮咬了？對此，北京朝陽醫院皮膚科副主任醫師劉方表示，被蜱蟲咬傷有以下幾個明顯的特徵：

1、黑痣樣：被叮咬處就像突然長了一個黑痣，蜱蟲的前肢和口器咬住病人皮膚，叮在皮膚上不鬆口，甚至叮入真皮和皮下組織去，只露一個黑色的尾部在皮膚外邊，看上去就像長了一顆黑痣，而被蚊蟲叮咬後是沒有的。

2、明顯的紅腫：蜱蟲會咬噬皮膚和吞噬血液，皮表細胞和皮屑，所以蜱蟲叮咬的周圍會出現紅腫，也就是說病人叮咬處炎症會比較重，同時病人會伴隨有痛感、癢感或者沒有感覺。

3、質地堅硬：由於蜱蟲屬於甲殼蟲性質，所以蜱蟲叮咬處的皮膚表面摸上去是硬硬的。

醫生支招：如果被蜱蟲叮咬了怎麼辦？

在被蜱蟲叮咬初期，我們要首先進行鑒別判斷，一旦確認為蜱蟲叮咬後，要第一時間將蜱蟲從身體里取出。那麼如何將蜱蟲蜱蟲取出呢？劉大夫建議：

「被蜱蟲叮咬之後，拿鑷子夾不掉，用手拉不出來，我們可以使用一些藥膏，比如白凡士林、護手霜等，我給病人常用的是復方曲安奈德乳膏，裡邊含少量激素、抗生素等，抹上藥後會有一些刺激性氣味，蟲子自己就鬆口了。除此之外，在叮咬處塗一些百多邦軟膏、達維邦軟膏、酒精、碘酒、護手霜等都是可以的，如果你家裡有麻藥、利多可因凝膠也是有效的，可以使蜱蟲鬆開它的前肢和口器，進而它自己就脫落下來了。」

劉大夫提醒，蜱蟲可以通過其口器傳播伯氏疏螺旋體，螺旋體進入血液和淋巴系統之後，表現為慢性遊走性紅斑，病人臨床癥狀為關節疼痛、發熱、全身多發遊走性的紅斑，同時伴有明顯的淋巴結腫大，全身伴有感冒樣癥狀的不舒服，如果患者的病情到了這一階段的話，我們將會對病人做全身的抗感染治療，首選的藥物為青黴素。

奔走相告：如何防止被蜱蟲叮咬？

「北方人把蜱蟲叫做草爬子，狗鱉等等，在牧區和多草的地方比較常見。」劉大夫談到，為防止被蜱蟲叮咬，我們在多草的地方最好穿長袖長褲的衣服和全封閉的鞋子，並且袖口最好是可以緊身的，下擺最好可以縮口，這樣可以避免蜱蟲從衣服的縫隙里鑽進去。總之盡量不要裸露皮膚，避免被蜱蟲叮咬。蜱蟲叮咬本身不可怕，可怕的是繼發的萊姆病。

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