牙疼不是病？寶寶的牙疼起來的時候已經晚了

最新 06-09

文 | Celine

編輯 | 小灰灰

齲（qǔ ）齒，通常也稱為蟲牙，並不是說牙齒里有蟲子，而是由於細菌侵蝕牙齒形成。並且齲齒不會自愈，您的「一忍再忍」，並不會讓細菌「知難而退」，只會讓病變的乳牙慢慢影響還沒出頭的恆牙，讓牙疼陪伴寶寶一生。

寶寶在出生時牙齦中就已經有了不成熟的乳牙，所以保護牙齒應從母乳寶寶做起。

P.S：「從母乳寶寶做起=從小做起」

牙疼不是病？

（圖源網路）

誤區一：牙疼不是病，忍忍就過去了！

錯錯錯！

疼只是表象，歸其根本，常見的牙疼一般都是細菌感染引起的，輕者細菌只感染了牙釉質、牙本質，重者細菌感染到牙神經。甚至，牙疼等口腔問題會帶來全身疾病：耳鳴、偏頭疼、注意力不集中、頭暈、患心血管疾病的幾率增加、患糖尿病幾率增加、免疫力下降……

請您現在回想一下，在您的親密家人中，有幾人是沒有牙齒問題的。我想大部分的讀者心裡的答案都是：「我的家人無一倖免的都有牙齒問題，但大家都在忍耐」。

不久前，我在一個小廣場上看到一個一歲多的孩子，滿口黑牙，也許「那個」都不能稱為牙了，原本的牙齒被腐蝕的僅剩了些許「殘片」，我當時想到的第一個景象就是歷史書上「被大火燒過的圓明園」。也許所有的人注意到那孩子都會先討論他的牙齒，所以當我看他的時候，他很不好意的抿著嘴往奶奶身後躲，用他「躲閃、迴避」的眼神看著我，這才是令我心痛的地方。

乳牙早晚會掉，不用太操心？

誤區二：乳牙不用過於操心，反正早晚會掉，長出來新的牙齒就好了。

錯錯錯！

乳牙的健康與否直接影響著恆牙的健康。

威脅到大部分嬰幼兒的牙齒疾病是齲（qǔ ）齒，這個詞很多人知道，但大部分人都不知道這到底是個什麼病。

齲齒是細菌性疾病，它可以引起牙齒無機質脫礦、有機質分解，表現為牙齒被腐蝕缺損，細菌進一步深入感染可引起牙髓（牙神經）炎、牙周炎。若乳牙齲齒嚴重到影響了恆牙牙胚，那長出來的恆牙也不健康。

（圖源網路）

從上圖我們可以很清楚的看到，恆牙在乳牙還沒有脫落時就長成了。

誤區三：乳牙壞了，早掉是掉，晚掉也是掉，還不如拔掉壞了的乳牙，以免危害到恆牙！

錯錯錯！

乳牙有「佔位」的作用，一旦拔掉一顆乳牙，旁邊的乳牙勢必會往中間擠，待恆牙萌出時由於「地盤」不足，很容易長「歪」、長「偏」。

乳牙有「引路」作用，正常情況下乳牙剛掉，用手指就能摸到剛露頭的恆牙。若乳牙掉的過早，創面過早癒合，恆牙萌出時受到的阻力更大，牙齒不齊的概率會增加。

拔掉一顆乳牙，勢必影響鄰近乳牙發揮作用。乳牙直接關係到寶寶面部肌肉和神經、咀嚼能力、胃腸消化能力發育，倘若拔掉某側的某顆乳牙，寶寶會刻意不用那側的牙齒咀嚼東西。乳牙咀嚼不足，還可能會導致「乳牙滯留」，形成「雙排牙」，如下圖所示。

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誤區四：乳牙沒有牙根？

錯錯錯！

乳牙有牙根，咀嚼可以促進乳牙牙根吸收，便於恆牙萌出。恆牙在長大的過程中，壓迫乳牙牙根與恆牙牙胚之間的牙槽骨，並通過破骨細胞作用使骨質變薄，直至牙根被完全吸收，乳牙脫落。咀嚼和牙齦按摩直接影響到寶寶乳牙和恆牙的健康。

保護牙齒從「母乳」寶寶做起

寶寶乳牙要使用5-10年，一但等到寶寶開口說「牙疼」，您再想保住他那顆小乳牙就晚了。

相對恆牙，乳牙的鈣化程度低，牙釉質較薄，在顯微鏡下觀察，乳牙上的「小孔」更多。這些特點都使得孩子相對成人更容易患齲齒。

保護牙齒應從乳牙還沒露頭時就開始！

1、避免奶睡

寶寶出生時就帶有牙齒，只是牙齒在牙齦中還沒有露頭。我上文提到的滿嘴黑牙的小男孩就是在乳牙還沒萌出時就受到了細菌感染，歸其原因主要是孩子晚上睡覺要一直含著奶，媽媽一走就哭，媽媽不捨得孩子哭就讓那麼整晚整晚的叼著，以致於孩子嘴裡總也有一口營養豐富的奶，口腔細菌活躍，直接影響了沒出頭的乳牙。

對寶寶來說，應盡量避免奶睡（無論是奶粉還是母乳），並在睡前刷牙。一周歲前可使用指套型乳牙刷刷乳牙，一周歲後再選擇相應柔軟度的牙刷，並用少量涼開水漱口（一般都吞肚子里了）。

（圖源網路）

2、飯後喝少量白開水=漱口

對於大多數3歲前的寶寶而言，教會他們漱口並容易。一般他們會把漱口水喝掉，而不是吐出來。既然這樣，索性就在飯後給寶寶一杯白開水讓他去廁所漱口，隨便他是把水咽下去或是吐出來，只要稀釋了嘴裡的營養物就可以了。

3、塗氟或使用含氟牙膏

去醫院「塗氟」是預防齲齒的有效方法，它的預防機理在於釋放氟離子，形成氟化鈣，促進牙釉質再礦化，形成一層相對緻密的保護膜。

含氟牙膏可以提供氟離子，使寶寶牙齒得到相應的保護。但因嬰幼兒吞吐能力有限，氟「攝入」過度會引起中毒，建議生長在低氟地區的寶寶最好在兩周歲以後開始使用含氟牙膏，並且要使用含氟量低的幼兒專用牙膏，每次僅使用「豌豆粒」大小的一丁點；高氟地區因飲用水含氟量高，為避免氟中毒，在孩子暫未學會刷牙前不使用含氟牙膏，可在醫院「塗氟」。

P.S：

高氟地區主要分布在貴州、陝西、甘肅、山西、山東、河北、遼寧、吉林、黑龍江等。

4、10周歲以下不用電動牙刷

用心觀察寶寶刷牙的媽媽會發現，寶寶會拿著牙刷長時間的停留在一個地方，在中切牙停留的時間最長。寶寶牙齒本就鈣化程度低，牙釉質薄，高頻率的電動牙刷長時間摩擦一個地方對牙齒保健並不好。10歲寶寶基本都換過了「中切牙、側切牙、第一恆磨牙、第二恆磨牙」，此牙齒更為堅固耐磨。我認為最好在寶寶10歲以後再使用電動牙刷。

5、注意中切牙衛生

就經驗而談，我認為吃奶寶寶（奶粉/母乳）注重切牙衛生，尤其是中切牙；吃零食多的兒童應注重磨牙衛生，預防窩溝距。大部分3歲以下寶寶的齲齒最先發生在切牙間隙（食物殘渣殘存）和橫切面上（奶睡寶寶易發生）。3歲後吃零食多的寶寶，齲齒常發生在磨牙的窩溝處。

（圖源網路）

6、少吃零食

少吃零食，尤其是粘牙的零食。即使是鹹的零食，也含有糖，畢竟糖作為提味的添加劑，可以讓食物有醇厚的口感。

7、定期牙齒檢查

各個國家的牙科協會均建議，寶寶第一次牙齒檢查應該在一周歲，此後應該每年至少檢查一次。我國《中國居民口腔健康指南》也有這樣的建議。

8、預防窩溝齲

牙齒表面有一些細小的縫隙，這些小縫隙稱為窩溝。青少年齲齒有90%都發生在窩溝部位，有效的預防方法就是進行窩溝封閉。

（圖源網路）

簡單的說，窩溝封閉就是用樹脂填縫，避免食物殘渣滯留。在每年的愛牙日各大城市都會普及青少年窩溝封閉的知識，還有些城市有小學生「免費窩溝封閉」的活動，但由於大部分成人對牙齒保護沒有引起重視，這些活動也常受到「冷落」。通常窩溝封閉應該分三次進行，第一次：20顆乳牙全部長齊（3歲）；第二次：第一恆磨牙全部長出時（6歲，也叫六齡齒）；第三次：第二恆磨牙全部長出時（12歲）。