牙齒缺損怎麼辦？

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一期一問

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第1期：牙齒缺損怎麼辦?好煩惱

患者提問：平時喜歡用牙咬瓶蓋，有顆牙因此缺了一大塊，好難受，應該怎麼修補呢？

專家解讀：

導致牙齒缺損常見的原因有：齲病，俗稱蟲牙、蛀牙，其次為外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發育畸形，如此種情況都需要及時修補，以恢復其外形和功能。

牙齒缺損的危害

1.牙齒缺損破壞鄰接關係,易造成食物嵌塞，引起局部牙周組織炎症，並可能發生鄰牙移位，影響正常的咬合關係，形成創傷牙合。如果牙正常軸面外形破壞，可能引起牙齦炎症及局部炎症。

2.如果缺損累及牙本質層或者牙髓，可能出現牙髓刺激癥狀甚至出現牙髓炎症、壞死以及根尖周病變。

牙齒缺損怎麼辦?

牙齒損害的程度不盡相同，會根據具體情況進行牙齒修復。

1.牙齒缺損未傷到牙髓

對於蛀牙所導致的不規則蟲洞，醫生會製作好窩洞為了保護牙髓和健康的牙齒組織，建立良好的固位形，保證填充體在窩洞中不脫落、不鬆動的形狀和抗力形，可以僅僅通過補牙填充樹脂（現較長用、效果較好的修復材料）把牙齒修復好。

2.牙齒缺損傷及牙髓但牙根穩固

可以利用牙齒缺損後殘留牙根做烤瓷冠，通過牙齒根管治療把牙髓抽出並補好。在此基礎上根據患者的牙齒情況做一顆合適的烤瓷牙。烤瓷牙可分為合金烤瓷牙、貴金屬烤瓷牙和全瓷牙。

3.牙齒破損並開始活動

這樣的牙齒需要拔掉，然後做連體烤瓷牙或者直接種植一顆牙齒。

a.連體烤瓷牙：通過磨掉缺失牙齒附近的兩顆牙齒來做樁來支撐固定，把烤瓷牙做成三顆連體形式，缺失的門牙沒有牙根，完全依靠附近的兩顆牙齒來做支撐。必須提醒的是，這種方法需要犧牲相鄰的兩顆好牙，應當作為備選方案。

b.種植牙：是通過醫學方式，將與人體骨質兼容性高的純鈦金屬經過精密的設計，製造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術的方式植入缺牙區的牙槽骨內，在人工牙根上製作烤瓷牙冠。因不具破壞性，且外形功能都接近天然牙齒，種植牙已被口腔醫學界公認為缺牙的首選修復方式。

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