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實拍 世界醫療奇蹟,手臂上種耳朵還能接回去,中國做到了

人沒有外耳還是能聽到聲音,可沒有耳朵就太難看了。

現代醫療的耳再造技術已經很成熟了,能讓人長出個新耳朵來。

傳統方法:全耳朵的再造手術有分期的手術法和一次手術法兩種。 傳統分期的手術法為經典的手術方法 ,一般包括三個步驟。第一步手術是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對側正常耳廓大小取樣,繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯合部切取一塊肋軟骨,醫生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架,然後將支架經耳部植入預先設計的皮瓣內。3個月後再做第二步耳廓成形手術。此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在後方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角 大約為60°左右,與健側接近。術後在耳後填以支撐物固定,皮片成活後繼續支撐3~4個月。再經過兩個月時間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術。方法是 自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個蒂在前方的舌形皮瓣,將其摺疊縫合形成耳屏,舌瓣掀起後的創面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同時再做一些必要的修整,這樣再造出來的耳朵手術就成功了 。

最新方法:一次性外耳再造術採用的是高科技生物材料Medpor材料,這是一種醫用高密度多孔聚乙烯材料,實驗和臨床研究已證明:Medpor對人體無毒性,生物組織相容性好。植入人體後,人體血管和組織可長入假體材料,同時,Medpor的強度和韌性尚可,又可切削加工和加熱塑形雕刻,是一種較為理想的耳廓再造術支架材料。由於選用高科技美國生物醫學材料Medpor,這種材料是先進安全的人工骨組織代用品,它有很好的組織相容性,可生長毛細血管和神經,定型好,並且不會感染,幾乎沒有排異反應。 吳建明博士通過多年的臨床經驗及學術研究攻克了外耳再造這一巔峰學術難題,自1999年至今採用一次性外耳再造實施耳再造手術500餘例,均獲滿意效果,覆蓋組織與支架貼合緊密,外形顯現良好,再造耳惟妙惟肖,倍受好評,素有造耳之王之稱。其精湛技藝在國際上幾乎無人可超越,這不但需要吳教授多年苦心鑽研、努力研究,更需要多年的手術經驗積累以及在美學上深厚的藝術造詣才可達到完美效果。

不過近日卻完成了一例特殊的耳再造手術,耳朵是在患者的手臂上長好並成功移植,這還是世界首例呢。

耳再造都是在耳朵處讓新耳朵長出來,何必費勁巴拉的長在手臂上呢?其實是因為患者吉某在車禍中失去了耳朵,並且而周圍的皮膚嚴重損傷,傳統的造耳方法沒有辦法實施,於是郭樹忠醫生就提出來一個創新的方法:在患者的手臂上長耳朵,然後在移植回腦袋上。

醫生們先是在患者前臂埋了一個皮膚擴張器,每天往裡面注入一點生理鹽水,逐漸的將前臂皮膚撐開,然後在取出患者肋骨上的軟骨,用它雕刻了一個耳朵,埋進前臂里,之後只要等待耳朵自己長好就可以移植了。為了讓兩邊的耳朵一致,醫生3D列印出耳朵模型,照它的樣子仔細雕刻,長成後幾乎能以假亂真了。當然將它移植回腦袋上,更是需要非常高超的技術,不僅要確保血管的吻合,還要盡量減少瘢痕,讓再造耳朵像原本的耳朵一樣自然。

耳朵沒了居然還能在長個新的移回去,甚至之前徐州還有過將患者的手移植到根部,為了讓患者避免截肢,重新找回右手,仁慈醫院手足顯微外科專家團隊經過反覆論證,制定了「保手」方案,即將患者的右腕「種」在小腿上,待患者寄養肢體成活、全身情況恢復良好後,再開展寄養肢體原位回植術。寄養肢體手術難度大、風險高,該院的業務院長石榮劍帶領團隊,先為患者右腕清創、小腿血管和腕部動脈血管吻合,然後外固定支架固定掌骨於小腿上,小腿島狀皮瓣修復手背創面,再次吻合剩餘動靜脈血管,前臂殘端清創血管神經肌腱標記後VSD負壓吸引覆蓋創面,最終斷手完美地「種」在了小腿上。

「斷手寄養期間,也存在著多種風險」,一是小腿血管與斷手血管匹配問題,之所以選擇小腿位置,也是看中了這裡血管豐富,相當於「土壤肥沃」。二是「寄養」期間,對寄養處的保護問題,為此,醫院選擇了對患者活動影響最小的左腿部位,且為患者安排了24小時的看護。另外,患者的配合也非常重要,一個多月來,患者平時做到了盡量不移動、不觸及「寄養」部位。

斷手在新土壤經歷了一個多月的「寄養」,取得了滿意的效果,右手逐步恢復了元氣。讓他長好後在移回去,避免了截肢的例子。不得不說我們的醫學已經達到了這個程度,真是令人驚嘆!

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