中醫辨證4種發熱 孩子外感、肺胃實熱、陰虛發熱、暑熱不同表現

家長注意到孩子發熱了，還需要觀察孩子除發熱外，是否還有其他不舒服的表現。這樣可以幫助家長了解孩子發熱的原因，並根據發熱的原因來選擇正確的護養方法。

中醫一般把發熱分為外感發熱、肺胃實熱、陰虛發熱以及暑熱四種類型。

一股來說，外感發熱是孩子發熱最常見的類型。我們通常說的感冒多半在中醫中屬於外感發熱這一類型。通常可能有兩種表現：一種是外感風寒，孩子常常表現為發熱比較輕，但怕冷、怕風、不出汗、鼻塞、流清涕、打噴嚏，有時孩子還會說頭痛或咽喉發癢。如果家長仔細觀察孩子的舌面，可能會看到孩子的舌色沒有明顯變化，舌苔也是薄白的；再留意一下孩子的指紋，可能是鮮紅的。還有一種是外感風熱，孩子常表現出發熱比較重，微微出汗或者也不出汗，鼻塞、流黃稠的鼻涕，孩子的咽喉疼痛會比較嚴重，舌苔是薄黃的，指紋的顏色可能會偏一點紫紅色。

孩子若出現高熱、滿面通紅，大便乾燥或不解大便，小便少，同時孩子的精神較差，沒有食慾，還可能出現呼吸急促、口渴喜飲、舌色紅、苔乾燥等癥狀，指紋是深紫色，這多是肺胃實熱型。這常常是外感發熱治療不及時或不正確，或者是飲食積滯導致熱郁於體內所引起。西醫所說的扁桃體炎或下呼吸道的感染所引起的發熱多屬於這一型。

陰虛發熱型在孩子中相對少見，孩子多表現為下午或傍晚出現發熱，家長可能會感覺到孩子的手心、腳心比較熱，孩子沒有什麼食慾，睡覺不太踏實，而且特別容易出汗，同時舌色可能偏紅，舌面上的苔比較少或者有一些剝脫，指紋可能是淡紫色。

暑熱證的孩子通常在天氣特別炎熱時出現發熱，而且發熱持續的時間較長，一般多為低熱或者中度發熱，高熱較少。發熱多數在傍晚和晚上更高，早晨較低，但也有發熱不遵循此規律的。孩子一般還會感覺精神較差，總想睡覺，食慾不佳，口渴多飲，多尿，出汗少，舌色偏紅，舌苔薄白或黃膩，指紋可能是紫色的。

下期內容：不吃藥！孩子4種類型發熱的對應退熱方

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