本報記者 王智錦 通訊員 游華玲

受訪專家：南方醫科大學第三附屬醫院消化科主任 岳輝

腸梗阻是常見病，尤其在老年人中發病率高。老年人腸梗阻，除了炎症、腫瘤等相關疾病外，大多數為糞石性腸梗阻。南方醫科大學第三附屬醫院消化科主任岳輝表示，老年人由於全身各臟器的退行性改變，腸道功能低下，很多食物不容易消化；此外，老年人腸道消化液分泌減少，加之腸蠕動無力，常有習慣性便秘，食物殘渣聚集成的糞塊引起腸梗阻。

腸梗阻一旦被確診，若內科治療無效者，很多都需要立即手術治療，儘快排除梗阻，以便恢復腸道的正常功能。岳輝提醒，若延誤時機，勢必造成腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、中毒性休克，甚至危及性命。

排便排氣停止或是腸梗阻

「完全性腸梗阻發生後，病人出現停止排氣排便。」 岳輝說，老人家應注意自己的排便規律，對習慣性便秘的老人而言，更應重視自己的排便頻率，不要誤以為只是便秘而已，若兩三天都沒有排便排氣，伴腹脹腹痛，必須到醫院就診，查明原因。梗阻發生一段時間後會出現腹脹，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。

此外，還有腹痛，嘔吐等。陣發性絞痛，疼痛多在腹中部，也可偏於梗阻所在的部位。腹痛發作時伴有腸鳴，自覺有「氣塊」在腹中竄動，並受阻於某一部位。在腸梗阻的早期，病人會反射性嘔吐，吃口飯或喝口水都會吐。

若出現以上癥狀，應儘快到醫院就診，一般通過X片就能確診是否腸梗阻。

梗阻早期發現，很多可以通過藥物、胃腸減壓或者灌腸等方式幫助排便排氣，阻止病情進一步發展。

應選擇易消化的食物

老年人腸梗阻以實物性腸梗阻居多，因此，飲食的選擇很重要。老年人應多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物，少食動物性食物。岳輝建議，食物加工或烹飪要精細些，以利咀嚼；動物類食品最好熟爛後食用，以便於消化吸收；而一些不易嚼爛、易形成團塊的食物，如糯米、柿子、山楂、香菇、竹筍、黃豆芽，動物筋膜、肌腱等，要盡量少食。

進食時充分咀嚼，對於牙齒脫落的老人最好安裝假牙，以免食物咀嚼不全。

對於便秘的老人，平時可多活動、多飲水、少吃辛辣食物，必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能，促進腸蠕動，幫助糞便軟化，預防腸梗阻。

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